肝腹水的治疗方法以及注意事项

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我妈妈今年50岁得了肝病有10几年了,现在是肝硬化腹水晚期,肚子胀的很大,脚也浮肿,用溧水的药都不管用了,今年抽过一次水,抽完没多久肚子又胀起了,现在连坐着都很费力,很遭罪吃也不能多吃,天冷了腿爱抽筋,每天只能躺着,如果还抽水我但心她身体受不了,请问肝腹水的治疗方法以及注意事项有哪些?肝腹水的治疗方法以及注意事项
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:肝硬化合并腹水时,在药物治疗的同时可进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。饮食中应有足够的热量,除主食外,进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质,微量元素。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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饮食治疗 丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
治疗原则:1抗感染(降低肝氨的形成):用头孢唑啉钠和氯化钠一日两次。补充白蛋白。谷胺酸钠,高糖降低肝氨。见尿补钾,防止电介质紊乱。后期如合并胃大出血请用胃镜扎打器直接止血,不要剖腹探查,以减少病人的体质消耗。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
卧床休息 卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
患者由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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肝腹水患者饮食性质应细软,易消化,并少食多餐。为防止食管静脉曲张,破裂出血及加重病情不要让患者食用油煎、炸及硬、脆、干食品和饮酒。
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西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

适当限制动物脂肪的摄入:因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助,脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。因此,摄入脂肪过多,不仅增加肝脏负担,还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解,而引起肝脏脂肪浸润,从而加重肝脏损害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

要进行保肝对症治疗和利尿治疗是比较好的,增加蛋白治疗,可以静脉输注白蛋白,平时也需要在生活和饮食方面多注意保养,饮食方面要清淡些,不要吃辛辣刺激性大的食物,可多吃些含蛋白高的食物,并需要多注意休息,避免劳累,以免腹水加重。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是一种肝硬化性腹水,是由多种原因导致的,到了中晚期,就会出现腹腔积液,也就是所谓的肝腹水。首先是根据病因进行治疗,比如治疗乙肝病毒,戒酒等。其次,可以采用下列方法:
1、利尿:速尿、螺内酯是常用的药物,同时控制生理盐水的摄入量。
2、补充白蛋白:帮助缓解腹水。
3、抗生素治疗:如果有腹腔感染,可以使用抗生素。
4、TIPS手术,是一种介入手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

采用中医中药全面调理,可改善增强体质,扶正祛邪补气养血的功效能提高机体免疫力;而已有腹水排出则采用药物排水和手术排水两种方式,其中又以药物排水应用最为广泛。具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效,在快速排腹水的同时,不会对肝脏产生二次伤害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水注意事项是比较多的,首先应该严格的调理身体控制饮食,不要吃油腻的食物,建议做保肝治疗,建议多吃高蛋白的食物可以避免腹水加重的,这段时间不能饮酒,否则会加速病情的发展。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。