医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蔡娇
济南市第四人民医院妇产科
三级甲等
擅长:高血压,妇科病
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问题分析: 你好,宫外孕可有停经,腹痛,不规则阴道流血,腹部包块等。
意见建议:建议查血确定是否怀孕,做b超可确诊。
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王鹤
吉林市心脑血管病医院内科
二级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 宫外孕的症状在初期的时候也会有有停经史的,尿HCG实验也会表现为阳性。
意见建议:如果您怀疑宫外孕的话,建议您在停经5-6周去医院行超生检查,确定是否怀孕,如果是怀孕的话,以明确胎囊的位置。宫外孕一般容易着床在输卵管部,在受精卵增长的过程中会出现腹痛,甚至破裂造成生命危险,故建议您能提早诊治。
何敏
医生会员
威县人民医院内科
二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析: 你好,你可以停经5---6周后做B超检查,了解是否宫外孕
意见建议:无论宫内还是宫外妊娠,用试纸检查都会是阳性的,若是受精卵在宫腔外着床,初期多无明显症状,随着孕囊的增长,发育,可出现下腹疼痛等症状。到达宫外孕要破裂时,可出现剧烈的下腹撕裂样疼痛伴阴道流血等症状。
王书杰
医生会员
威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析: 宫外孕的临床表现有
大多在6周左右,少数患者也可无停经史,尿检阳性
意见建议:一般停经40天左右(也就是月经推迟10天左右),B超就能查出宫内早孕,你确定怀孕后,可以先查普通B超,如果宫内没有就要考虑宫外孕可能了。
李文媛
主治医师
妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:凡是孕卵在子宫腔以外植入发育的称为异位妊娠 亦称宫外孕宫外孕的原因,任何妨碍孕卵正常运行的进入子宫的因素使孕卵在输卵管内停留过久,均可以造成宫外孕 最常见是慢性输卵管炎,此外输卵管发育异常,也可以导致以上的情况,
意见建议:宫外孕的主要表现有腹痛,阴道出血,停经史 晕厥或是休克 等表现 确定宫外孕一般需要做阴道后穹窿穿刺 妊娠试验 B超检查 诊断性刮宫 和腹腔镜等检查 才能确诊 ,
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王婷
潍坊医学院内科
擅长:高血压糖尿病
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问题分析: 你好, 宫外孕的症状包括: 1.停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。 2.腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。 3.阴道不规则出血: 常是少量出血。 4.其他症状 :可以有恶心、呕吐、尿频。 5.晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。 6.有大出血,危及生命。
意见建议: (一)后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
(二)妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
(三)超声诊断 早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
(四)腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
(五)子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
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卢新林
广东医学院内科
擅长:心血管疾病,消化道疾病,血液病,呼吸系统疾病
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问题分析: 你好!宫外孕的早期症状是停经、腹痛及不规则阴道出血。最简单的检查方式是用验孕纸检验,结果呈阳性。结果呈阴性可排除,但阳性并不一定就是宫外孕,也有可能是正常怀孕。
意见建议:如果症状明显,建议及早到医院诊治,因为宫外孕危害较大,祝健康!
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陈乐波
南京医科大学内科
擅长:肾病以及性病
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问题分析: 你好,一般宫外孕的症状是停经,可以检测HCG表明是怀孕,有不规则出血,和腹部疼痛。
意见建议:一般步骤是1、检测血HCG,尿HCG。2、B超检查3、后穹窿穿刺。4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。