心电左轴偏

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心电左轴偏
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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问题分析: 心电轴一般指的是平均QRS电轴,它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合(平均QRS向量)。借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度。
意见建议:如确有某种疾病,则应针对该疾病进行治疗,对心电轴左偏本身通常无特殊处理。反之,若仅有心电轴左偏而确无心胸疾病证据,随诊观察也没有进一步发生室内传导阻滞的其他迹象,则可认为这一心电轴左偏并无重要的病理意义。此时宜注意寻找有无上述的其他可致心电轴左偏的原因。如有,也应进行相应治疗。如果是肥胖者,应致力于减重等。祝你健康!
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张霞 齐鲁医院内科
擅长:心脑血管疾病
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问题分析: 心电轴的偏移,一般受心脏在胸腔内解剖位置、两次心室的质量比例、心室内传导系统的功能、激动在室内传导速度太以及年龄、体型等因素影响 。左心室肥大、左后分支阻滞等可使心电轴左偏,生理因素中体型瘦长的人一般也会有左偏。
意见建议:一般来讲,电轴左偏的意义不如右偏大。如果平时血压理想,没有不良作息等,考虑可能是近期生活习惯改变如休息不好等或者气候因素导致。
相关问答

心电图的电轴是在-30-90°之间,而在心电轴的右侧则是90-180。
心电轴的移动主要是由于心室内的解剖位置、两侧心室的质量比、心室内的传导体系的作用、兴奋在室内的导电状况、年纪、身材等都会导致心电轴的移动。右室肥大、左后分支阻塞等都会引起心电轴的右侧偏移,这是由于心室的异常,右侧心室的基质增厚,这是一种正常的情况,一般是一个多月后复查一次,如果是心电图,也会有一些偏差,需要去正规的医疗机构进行检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电轴右偏是指心电轴在+180-190度之间。心电轴偏移并不能说明患者患有心血管疾病,也不一定意味着患者病情严重。电轴右偏,对于身材瘦长的患者,或者是胸膈较低的正常人来说。心电轴右偏可能与右室肥厚或左后分支传导阻滞有关。如果电轴严重右偏是由上述原因造成的,通常情况并不严重。患者可以在医生的指导下使用药物来治疗,比如华法林钠片、酒石酸美托洛尔注射液、盐酸索他洛尔片等;肺源性心脏病患者也可以在医生的指导下使用药物来治疗,例如注射用盐酸多巴酚丁胺、氢氯噻嗪片、毒毛花苷K注射液等。

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正常垂位心、右室肥厚、左束支后分支阻滞都会导致心电轴右偏。心电轴右偏也会发生在儿童、青少年。垂位心多见于身材瘦高者,无病理意义。心电轴右偏的病人,要做心脏彩超,看看有没有右心室肥厚,如果做了心脏彩超,没有什么问题,可以定期观察,不需要什么特别的处理。但是患者还是应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心电轴向右偏系心电图诊断结果,心电轴正常值为-30°~+90°,如果电轴幅度为+90°~+180°,则称电轴向右偏。
电轴右偏常见于侧壁心肌梗死,右室肥厚,左右电极交换,右位心,右束支传导阻滞,预激图形,双心室起搏,左后分支传导阻滞等。若心电轴呈轻度心电轴向右偏移(<+110),则在正常人中清晰可见,常无临床意义。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心电轴右偏可能是多种原因导致的,具体分析如下:
心电图的原理是从体表记录心电活动,心电轴表示心室的电活动的方向和强度,心电轴的变化与心室的解剖位置、左右心室的大小比例、心室传输系统的功能、体型的胖瘦、年龄等因素有关。在大多数情况下,心电轴的右偏是一种正常的生理现象,并没有太大的临床意义,要综合考虑患者的临床表现和检查结果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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在心电图检查中,心电轴右偏是一个非常专业的描述。具体内容如下:
心电轴右偏是心电图检查的专业术语,但通常不能仅凭此来判断患者存在疾病。如果是身材偏高、偏瘦的普通人,也会有心电轴的右侧偏。患者还需要做心脏彩超、超声心动图、核素扫描等,以确定其变化与心脏疾病有无相关性。有的时候,需要做冠状动脉CT或冠状动脉造影术,了解动脉的血液供应情况,找出引起心脏变化的病因,并进行相应的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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