老年人腰椎滑脱应该怎么办

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我婆婆今年61岁,第五腰椎后滑脱0.5厘米,时感腰疼。发病有一年多了,腰部拍片确诊的。她平时站立时间稍长即感不适,腰部疼痛,贴止痛膏药后止痛效果不错。现在只有贴膏药后就不疼了。但站立时间稍长即感不适。弯腰困难。请问老年人腰椎滑脱应该怎么办?
医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:正常人的腰椎排列整齐,如果由于先天或后天的原因,其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,即为腰椎滑脱。因退变、外伤或先天因素等使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者,称为腰椎峡部崩裂;椎骨出现变位致使连续性延长,以致上位椎体、椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者,称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。
意见建议:中老年病人白天可带腰围保暖,晚上睡觉可以增加垫被。 可采取恰当的运动疗法,例如仰卧起坐和俯卧伸腰(俗称“飞燕式”),能够增加脊椎的稳定性,对预防腰椎滑脱很重要。 饮食上注意营养均衡、合理减肥,减轻腰椎负荷,减轻脱位分力的危害。 此类病人不适宜腰椎牵引,特别是暴力牵引,更属禁忌,因为可能加重腰椎脱位。可用局部手法(非暴力手法)、针灸、火罐、理疗,消炎、解痉、止痛、改善血供,改善症状。必要时手术。
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:可采取保守治疗,包括理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗
王新华 主任医师 外科
擅长:长期致力于股骨头、脊柱及疼痛学临床科研及研究,对颈...
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问题分析:你好,腰椎滑脱,也称退变性腰椎滑脱。由于椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移。因而出现腰痛或腰腿痛等临床症状。
意见建议:保守治疗,腰背肌锻练:对增加腰椎的稳定性最为重要,腰部支架或皮腰围外用。避免腰部外伤、重负荷及剧烈运动。对症处理:可采用腰部理疗、按摩、药物。 保守治疗显效后、须特别注意腰背肌锻炼,否则存在症状反复发作可能
董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:您好,腰部疼痛一般中老年人,都可以有腰椎退行性改变,但滑脱的话,容易压迫脊髓,马尾神经等导致一系列症状。
意见建议:如果老人没有心脏病和严重的高血压病,平时自主活动都可以的话,一般情况是可以手术的,而且手术效果很满意。如果不手术,就是佩戴腰围和使用对症的药物,控制体重。使用神经营养药物。还有理疗。适当卧床休息。祝你早日康复!
胡玉华 医师 外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
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问题分析:您所述的情况是由于腰椎间盘突出症引起的腰背疼痛.
意见建议:建议您服用壮腰健肾丸金匮肾气丸小活络丸布洛芬胶囊同时注意休息加强营养.
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
你好,目前治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引,推拿,按摩,火罐,针灸以及通过红外线,微波等热,光,电,声的物理方法治疗.二是微创疗法,即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来根治此病.三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核.患者宜采取哪种方法治疗,需根据病情,对症治疗。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
你好,腰椎滑脱是纤维盘受椎体压力和外力所致,纤维盘脱离椎体位挤压椎管神经与两侧侧隐窝道引起的一系列症状,纤维盘离位是病灶源.用传统的中药内服补肾壮骨如:狗脊,故子,自然铜,子姜黄,石斛,鳖甲,杜仲,续断,狗骨;增强韧带的韧性和纤维盘的衔接性续筋配合定向外贴法如:穿山甲,白僵蚕,全蝎,蜈蚣,马钱子。可以根治求本达到你的目的。
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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你好,如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,或者缓解不满意,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,影响到生活和工作,就应该考虑手术治疗了.腰椎滑脱的手术方法有很多种,医生会根据患者的情况选择合适的手术方案.如后路滑脱复位,椎弓根螺丝钉内固定,椎间植骨融合术等.
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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你好,保守治疗适合于所有病人,而且多数病人有不同程度的疗效.保守治疗中需定期复查腰椎X线,了解滑脱情况.如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解.保守治疗包括卧板床休息,禁止增加腰部负重的活动,如提重物,弯腰等,加强腰背肌肉功能锻练,腰围保护,结合理疗如红外,热疗,口服消炎止痛药。
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
你好,这种情况建议采用中医治疗法.此病属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.治疗可以选择纯中药制剂的膏药,外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法,只要身体健康可以手术治疗腰椎滑脱。平时建议不要久坐。不要劳累,注意加强锻炼,提高身体素质,保持一个良好的情绪。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:您好:建议用中医的治疗方法,配合手法复位.采用中药熬治的膏药,此膏药可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
你好,腰部疼痛,经过摄片检查显示腰椎滑脱一度,一般中老年人,都可以有腰椎退行性改变,但滑脱的话,容易压迫脊髓,马尾神经等导致一系列症状。假如是保守治疗,一般通过针灸,敷药,牵引复位等治疗措施,可由于年老,担心牵引等强度受不了,所以建议你必要时候还是需要手术治疗。
相关问答

可以用物理疗法,如传统的牵引,推拿,按摩,火罐,针灸以及通过红外线,微波等热,光,电,声的物理方法。微创疗法,即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来治此病。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱治疗方法主要有两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。患者出现的这些腰椎滑脱症状,症状比较轻,滑脱程度小,可以通过按摩理疗,外敷针灸治疗,同时避免重体力劳动及剧烈运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱治疗是采用保守的治疗的,如理疗、针灸、中药等治疗或止痛药物进行治疗。需要注意休息,手术的治疗是需要有手术的指标的。治疗期间禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于腰椎一度滑脱的,会表现为以腰痛症状为主,治疗方案选择积极的进行保守治疗。尽量不要过度地弯腰拿重东西,避免受到外伤,要以休息为主,带腰围的保护腰部,不可以过度地进行推拿、按摩,否则会加重滑脱的,并且严重的可能会引起脊髓神经损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以到当地的正规医院进行诊疗,会比较好一些,尽量不要在一些私人的医馆。如果疼痛的比较厉害而且动不了的话,可以口服一些药物进行止痛。平时可以配合做一些手法治疗和针灸治疗,效果会比较好的。注意休息,不要过度劳累,要多多保养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱以后出现疼痛明显,是因为平时没有注意保养好,导致局部压迫神经比较严重,容易出现牵扯性疼痛,可以服用通络止痛的药物,进行理疗,帮助缓解疼痛,有必要也可以佩戴护腰带。最近要多注意静养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术