消化道穿孔,怎么治疗

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胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。检查与治疗护理
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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腹痛   突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。   2.休克症状穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。
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戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
恶心、呕吐   约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。   其他症状   发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。
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汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
体格检查:腹壁压痛,反跳痛、肌紧张腹膜炎症状,肝浊音区缩小或消失。   2.腹腔穿刺抽出脓性液体,诊断结果较为明确。   3.X线,B超,CT检查,确诊疾病。
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王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
胃穿孔可以有保守治疗,不过需要具体看病人的情况而定。如果保守治疗,效果好,穿孔部位形成包裹了,把穿孔的地方堵掉了,症状好转,就不用手术了。如果疗效不好,仍需要手术治疗。
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莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
胃穿孔最常见原因是消化性溃疡,饮食应禁忌硬结、粗糙、辛辣、刺激食品,三餐尽可能准时、规则,服用抗溃疡药物半年左右。建议一月后复查胃镜了解溃疡部位和大小。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:建议,如果保守治疗,效果好,穿孔部位形成包裹了,把穿孔的地方堵掉了,症状好转,就不用手术了。如果疗效不好,仍需要手术治疗。祝好
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相关问答

一般情况下,消化道出血可能是静脉破裂出血、非静脉出血等,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.静脉破裂出血:如果患者出现了消化道出血的情况,并且是静脉破裂出血,患者可以遵医嘱使用血管降压素、特利加压素、生长抑素等药物进行治疗,此外,患者还可以通过气囊压迫、手术治疗等方式来止血。
2.非静脉出血:如果患者患有消化道溃疡,可能会出现非静脉出血类型的消化道出血,患者可以在医生指导下使用抑制胃酸药物,来提高胃内pH值,从而实现治疗消化道出血的目的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

下消化道出血是最普遍的一种情况,上消化道出血和下消化道出血最大的区别在于,它是根据病因来进行的,而非单纯的下消化道大出血。下消化道出血主要是因为肿瘤,在临床上,就像是大肠,最常见的就是下消化道出血,需要手术切除,这样就可以控制下消化道的流血。第二种是良性的大肠癌,例如,息肉,通过内窥镜进行手术,就能控制出血。而且,随着人民的生活质量的改善,缺血性肠道疾病的发病率也在不断增加。肠子卒中又叫缺血性肠病,主要是由于肠管堵塞导致的,不能使用止血的药物,需要使用活血药物来调节肠内的血供,从而促进肠内的血液循环,从而达到缓解症状的目的。
如果患者出现不良症状,建议患者及时前往医院就诊,同时只有避免辛辣刺激的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果是急性期的消化道出血,这是一个很难处理的问题,因为这两个治疗方法是有冲突的,要根据病人消化道出血的程度,采取相应的治疗措施,比如消化道出血,有可能会威胁到病人的生命,所以不能使用降纤抗凝、抗血小板聚集的药物,否则会导致消化道出血。如果出血量不多的话,可以选择一些温和的药物来治疗脑梗死,消化道出血,可以用来改善病人的血液循环,可以用来保护大脑的药物,可以使用依达拉奉静点,可以用来治疗消化道出血。需要进行止血处理,并给予静点奥美拉唑、泮托拉唑等药物,以抑制胃酸的分泌。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

现在医学先进发达,包括传统治疗即手术、放射治疗和全身化学治疗,还有新的治疗方法,包括靶向治疗和免疫治疗。治疗主要取决于患者的分期,不同的分期采用不同的治疗方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

口臭这种疾病有可能是幽门螺杆菌感染或者是消化不良所造成的。在出现这种症状的时候,可以根据胃镜等方面的检查确定是否存在幽门螺杆菌感染。如果存在感染,主要通过药物治疗,同时配合帮助消化,这样症状就可以改善,另外应该注意口腔的卫生,避免牙垢,牙齿引起的口臭问题,就可以通过超声波洗牙的方式治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

肝硬化引起消化道出血是门静脉压高压导致的。手术不一定都是切除脾。可以门静脉分流手术。饮食上严格控制,辛辣刺激性食物不要吃。禁忌烟酒。多吃容易消化食物。治疗原发病,肝硬化。多休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。