我母亲今天4月份,检杳有肝硬化并有腹水,住院治疗,当时白蛋白...

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我母亲今天4月份,检杳有肝硬化并有腹水,住院治疗,当时白蛋白为20多点,胆红素大于在400,两对半检查及病毒检查均没有问题,经过50天的住院使用血浆大约10袋,和两个疗程的核糖核白蛋白达到35,使用国产及进口的降黄药物,使胆红素降至140左右,再也降不下了,后出院到现在3个多朋的时间,检查又白蛋白降为28,出现少量腹水,胆红素也一直没有降下来,食物补白蛋也没用,问现在应怎么办?我非常但心.
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
这个情况主要还是以提高白蛋白治疗为主。同时要进一步进行AFP检查排除有癌症的可能性。
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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如果有白蛋白低是可以及时补充的,这对消退腹水,改善肝脏功能,防止出现严重的并发症是有好处的,不存在什么依赖性的问题。
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如果这些病同时存在,应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少,或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期,腹水治疗好转后,需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化并腹水,要结合肝功能、凝血功能、乙肝五项的结果,来综合分析。如果是代偿期的肝硬化,生存期可能比较差,如果是失代偿,生存期比较短。注意日常合理的饮食、充足的休息和良好的心态等,配合规范治疗,对康复有好处。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

因为人体在正常的情况下是由肝脏合成白蛋白的,目前因为肝脏硬化,失代偿,合成蛋白出现障碍,故此白蛋白会降低,随之会出现下肢浮肿或者腹水的情况。此种情况单纯补充白蛋白或者血浆会暂时的提高血浆蛋白的浓度,但是因肝脏功能出现障碍,随着会被逐渐消耗掉的。故此建议在补充蛋白的同时,加强利尿,保肝治疗,才是根本的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

注意饮食,控制钠和盐的摄入,避免油腻食物,吃高蛋白和富含维生素的食物,戒酒。药物可用于治疗。肝硬化腹水是肝硬化的晚期并发症。一种是门静脉高压症,另一种是低蛋白血症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

是因为肝硬化而住院的,出现了腹水病状,而且抽腹水治疗后腹水又反复发作,除了抽腹水治疗外还可以给予相应的药物治疗,具体用法用量要遵医嘱,但是不建议换肝,一方面是由于费用太高,另一方面是由于肝源很难找。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化肝腹水的检查可以做一下彩超或者腹部ct,最直接的方法是腹部穿刺抽取腹水,一旦有肝硬化腹水,应该给予立即的治疗,因为肝硬化得不到及的治疗甚至会引起癌变的可能,可以给予对症治疗,同时饮食上要特别的注意,限水限盐,清淡规律合理饮食,一些油腻的东西不要吃,避免受凉感冒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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