总胆红素偏高这种一般考虑可能有肝脏的损伤,或者是有胆管的阻塞,胆结石,胆囊炎等这些情况。另外比如剧烈运动之后和过度的饮酒熬夜等,也有可能导致升高的情况。
肝功能提示胆红素的三项都是高的,其他都是正常的,要看情况。胆红素三项就是总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。这就提示衰老的红细胞在肝脏里面的转化和代谢出了问题。但是其他的转氨酶正常,这也提示肝细胞的炎症可能不是很厉害,甚至肝细胞没有炎症。
像胆囊炎,胆囊炎系胆汁淤积,不是细菌感染,一般症状是类似隐隐作痛感,手按压肋弓与腹直肌外缘交点处可有强烈疼痛,腹部B超可见淤胆,胆周围脏器可见排空障碍,为脏器相互影响所致。
乙肝五项检查常见的有一三五阳性,属于乙肝大三阳,一四五阳性,属于乙肝小三阳,一五阳性,属于乙肝小二阳,都提示有乙肝感染的,如果是二阳性,二四阳性,或者是二四五阳性,多提示对乙肝有抵抗力的,如果有乙肝,要进一步做肝功和肝胆B超检查,如果有肝功异常,要做保肝和抗病毒治疗的,平时注意戒烟酒,少吃油腻食品,定期复查的。
感染乙肝病毒以后,肝功能可能是正常状态,也可能处于异常状态。
肝功能能否正常,主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常,可能是乙肝进入到肝炎活动期,也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说,需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时,可口服药物进行治疗,以防止疾病的加重。
乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。