肾脏疾病的种类有很多,只有到了尿毒症期才需要透析治疗,比如膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,IgA肾病,高血压肾损害等疾病,在早期的时候给予规律的药物治疗,控制好尿蛋白,以及血压,血糖,血脂,可以延缓或者阻止肾功能恶化,终生不会进入到透析阶段。
糖尿病肾病患者直到尿毒症(晚期)才需要透析治疗。
糖尿病肾病有五个阶段。如果糖尿病肾病的病情比较轻,就不需要透析。但是,如果患者的病情发展到第五期,即肾衰竭期,即尿毒症(晚期),长期血液透析或腹膜透析是维持机体生命和健康所必需的。在此期间肾小球过滤率明显降低,人体代谢的有毒物质无法排出体外。持续高血压、水肿、血肌症、尿素氮明显升高。人体内的有毒物质不能正常排出体外,多余的水分只能通过透析排出体外。
腹部透析有腹膜透析后腹膜炎、局部感染等并发症。
腹部透析是以腹腔内壁为半透性薄膜,通过自身的引力将透析液通过导管注入腹腔。定期进行腹部透析,有助于消除身体中的代谢物和毒素,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。腹膜透析后腹膜炎、局部感染、地道感染是腹膜透析的主要合并症。术后的并发症包括:腹水、腹壁渗漏、腹壁渗漏、导管周渗漏、蛋白流失、营养不足等。
日常生活中,饮食需要合理,适当进行体育锻炼,可通过慢跑、游泳、散步等方式活动进行运动。
肾病做透析大约能活十年左右。透析主要是针对尿毒症的病人,主要的功能是往外排出多余的水分和毒素,如果肾脏功能降低或者丧失,多余的水分在体内蓄积就会引起水肿和血压升高,严重还可能出现脑水肿和心力衰竭。
可以维持3~5年,但需要药物治疗控制并发症。血肌酐升高目前是500,需要看其既往发展速度和原发病。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的,疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱,酸碱失衡,容量负荷大如心衰等。
肾病透析能活多久要看病人的具体状况,到了透析的程度说明病人的肾功能已经是没有任何能力了,如果这些时期比较长,各种电解质紊乱,酸碱平衡紊乱都会出现。需要综合考虑,本来只是肾的问题,但长时间这种电解质和酸碱平衡紊乱,加上体内的有害物质不能及时排除之后对全身的影响。