直肠癌的化疗方案一般就是以氟尿嘧啶为主要的化疗方案，比如有FOLFOX方案，FOLFOX就是奥沙利铂加氟尿嘧啶，然后还有卡培他滨加氟尿嘧啶这个方案。现在应用比较广泛的是奥沙利铂加其他治疗药物口服也可以。如果病情较晚，可以行基因检测的治疗，与化疗、靶向治疗相结合。
直肠癌的口服化疗药目前最常用的是氟尿嘧啶类药物，氟尿嘧啶一直是结直肠癌首选的化疗药物，但因其与肿瘤细胞的作用时间短，影响了其抗癌的疗效，且有较严重的毒副作用。
手术切除和化疗是主要的直肠癌治疗，也可以使用药物，要遵医嘱完善检查评估。结合具体病情，体质，主要脏器功能，并发症，经济状况等选择使用，按时复查对比，调整或者继续，中药调理。
直肠癌的放疗和化疗的区别在于分为辅助治疗和新辅助治疗，新辅助治疗实际上就是术前进行放化疗，辅助治疗的概念就是术后进行放化疗，对于直肠癌来说，肿瘤侵透肌层或淋巴结阳性的病人在手术之前做新辅助的化疗和放疗。
结直肠癌的化疗方案比较多，大概有术前化疗、术后化疗或口服化疗，至于哪类化疗方案效果好，是不太好明确的，每个人的病情不一样，化疗方案也是不好选择的，看病情选择合适的，结直肠癌大多为恶性肿瘤，基本是治不好的，可以做的是通过化疗尽量延长生命周期。
直肠癌术后化疗时间间隔不宜过短，因为病人手术治疗之后身体比较虚弱，需要调养一段时间等身体恢复差不多时才能进行化疗，一般在术后3~4周身体就已经恢复差不多，就可以开始化疗治疗，需要坚持化疗6个疗程，一个疗程在21天左右，需要坚持化疗半年左右时间。
