失血性休克是指机体由于大量出血而导致休克,多数由于外伤出血、消化道出血、食管静脉曲张以及宫外孕导致。失血性休克与出血量以及出血速度相关,一般快速、大量出血得不到及时且有效的治疗会导致发生失血性休克,出血量超过总血量的30%-35%称为大量出血。
不能做腹腔镜手术。宫外孕不需要做腹腔镜手术,病人已经休克了,腔镜气腹会减少回心血量,不支持腹腔镜下手术止血,而应该在各项监测下,采用全麻或硬膜外麻醉,在抗休克治疗的基础上,尽快开腹手术止血。
指导意见:失血性休克就是有相关的原发病,是比如外伤或者有出血的部位,配合化验检查就能确诊。
失血性贫血和失血性休克的区别在于症状表现不同,以及治疗方式不同。
失血性贫血和失血性休克都是由于人体出血引起的病症。失血性贫血主要症状为乏力疲倦、头晕头痛、心悸气短等,一般通过输血或补铁治疗。失血性休克一般是由于快速、大量失血引起,症状表现为皮肤苍白、冰凉、心动过速、呼吸急促、神志改变、血压下降等,治疗方式首先是要控制出血。
建议多喝水,注意营养摄入,多吃含铁食物,如红枣、阿胶、猪肝、猪血等。多吃新鲜蔬菜和水果,注意休息,避免剧烈运动。
病情分析:您好:
失血性休克抢救流程 1. 对患者血压、脉搏及意识状态进行评估 2. 清理呼吸道、吸氧 3. 立即建立静脉通道、采集血液标本,补液,输血 4. 安置患者于平卧位,抬高头部及下肢,加盖棉被保暖 5. 留置导尿管,观察尿量、颜色 6. 根据原发病予以相应处理 7. 心电监护,密切观察复苏情况,做好护理记录
意见建议:1.迅速补充血容量:可先迅速输注生理盐水或平衡盐溶液1000~2000ml。若血压回升并能维持时表明出血量少且己停止出血;若检查红细胞压积在30%以上则不需输血,否则应适量输血,最好为新鲜全血,使红细胞压积维持于30%。 补液过程中血压仍低,而中心静脉压也低时应继续补液。若中心静脉压升高则提示补液过量或心功不全,应使用西地兰0.2~0.4mg静脉注射,甲心静脉压可下降至正常;若使用西地兰后中心静脉压下降明显,低于正常时为液量不足应继续补液。
2.止血:在补充血容量的同时,应尽快止血。一般情况下应在休克基本纠止后进行根本止血。但对于难以一般措施控制的出血,应在补充血容量的问时进行手术止血。
3.补充血容量和治疗原发病及止血是治疗失血性休克的中心环节,但也不应忽视其他的一般治疗措施。