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乙肝,肝脏体积稍微缩小,肝裂增宽,脾脏体积增大

会员143033457 28岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我今年29岁,从小母婴垂直传染乙肝,2015年开始出现肝功能不正常,脾大,服用恩替卡韦抗病毒至今,肝功能正常,胆红素略微升高(其他正常,一直都是胆红素略高)。DNA病毒含量在正常范围之内。前几天做了CT检查,影像表现:肝脏体积稍微缩小,肝裂增。肝内胆管、肝管及胆总管无明显扩张。肝脏体积增大。胆囊、胰腺及所示左右肾脏大小、形态及密度如常。腹腔无积液征。腹膜后未见明显肿大淋巴结影。又做了肝硬化五项,血清III型前胶原44.95(参考区间<130),血清IV型胶原50.54(参考区间<85),血清层粘连蛋白50.01(参考区间<130),血清透明质酸24.85(参考区间<100)。 请问我这个病现在属于什么程度了?怎样治疗?
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李经涛 医师 大英县人民医院传染科 二级甲等
擅长:1、结核病的治疗:原发性肺结核、继发性肺结核,血液...
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问题分析:乙肝后肝硬化肝癌,目前在临床上是比较常见的,但是根据你提供的这些检查结果,没有发现早期的乙肝后肝硬化,因为你肝硬化五项检查都是正常的。但是早期的乙肝后肝纤维化不能光通过这些检查来判定,另外可以考虑做一下甲胎蛋白检查,甲胎蛋白在诊断,乙肝后肝硬化,肝癌敏感度是非常高的。有时候肝脏的彩超检查比ct检查更容易判定肝脏的形态情况。总的来说,你目前的肝脏只是体积缩小,没有发现肝纤维化或者肝硬化的!
指导建议:建议你做一下甲胎蛋白,另外就是做一下肝脏的彩超,日常生活要避免烟酒,另外平时可以使用一些营养肝细胞,防止出现乙肝后的肝纤维化。
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乙肝病人可以适量吃木耳。黑木耳有帮助消化纤维类物质的功能,可以缓解肝脏的压力。黑木耳中还含有抗肿瘤活性物质,能增强机体免疫力,乙肝病人经常食用还可起到预防肝癌的功效。黑木耳中的胶质可把残留在人体消化系统内的灰尘、杂质吸附、集中起来后排出体外,从而起到清涤胃肠的作用,建议乙肝病人适量食用,以免加重肝脏负担。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝检查需要通过乙肝五项,乙肝DNA定量和肝功能检查完成乙肝五项主要是用来描述是否受到乙肝病毒感染,乙肝DNA定量检查主要是用来判断体内病毒数量,病毒复制活跃程度,传染能力强弱。肝功能检查主要是用来判断肝细胞是否受到损伤,肝功能是否异常,是否需要进行相应的治疗。如果肝功能异常,转氨酶升高,乙肝DNA定量大量复制,这时就需要进行抗病毒治疗。

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乙肝245阳性,大部分都是正常人。因为乙肝表面抗体是保护性的抗体,乙肝核心抗体是感染乙肝的标志,这三种抗体阳性表示以前感染过乙肝,但是感染之后已经产生保护性抗体,有保护作用了,所以考虑是正常人的可能性比较大。需要上医院查DNA明确,如果DNA也是阴性的,考虑是正常人既往感染过乙肝病毒,现在已经痊愈。一般不是乙肝患者。

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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

能吃。常吃红薯有助于维持人体的正常叶酸水平,体内叶酸含量过低会增加得癌症的风险。含有的膳食纤维是比较丰富的,可以让肠道蠕动速度变得更快,也可以防止便秘问题出现。

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会感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸。乙肝病人平时养成规律作息,不劳累,不饮酒以及熬夜,注意随访医生,饮食清淡,不暴饮暴食。

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恩替卡韦可以治愈乙肝,乙肝病毒携带者,荣国府和抗乙肝病毒治疗指征的话是需要进行积极的抗病毒治疗,在抗病毒治疗的药物当中,恩替卡韦这个药物很好,恩替卡韦这个药物抗病毒的效果很好,而且不容易耐药,但是很难将乙肝表面抗原转阴,可以将乙肝病毒转阴的。

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