原发性心肌病该怎么治疗?

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最近不知道怎么回事,在劳动或劳累后气急,以后在轻度活动或休息 有时也有气急,还有夜间阵发性气急,并常见头晕,心前区疼痛等症状,甚至有晕厥,感觉心律失常,怎么办?症状以及治疗方法 该怎么治疗?
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沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
心肌病西医治疗方法:由于原因未明,仅限于对症治疗,治标不治本,而且对严重病人效果不好。一般选用b受体阻滞剂为主出现心力衰竭时候用强心利尿剂,也可以配合ACEI类药物如出现血栓则抗凝抗栓治疗。心律失常比较顽固者,有时候需要安装心脏起搏。手术疗法正在探索。终末期的治疗可以考虑心脏移植
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
中医通常认为心肌病为先天脾肾阳虚,阳虚水泛,外邪、瘀血、痰浊、水饮为标证。主要证型有心气不足证用五味子汤加减、气阴两虚证生脉散合七福饮加减、心血瘀阻证用血府逐瘀汤加减、心脾阳虚证理中丸合保元汤加减、痰浊中阻证用导痰汤加减、肾阳不振证真武汤加减、阳气虚脱证用参附汤加减。
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰 原发性心肌病竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
心肌病的病因不是很明确但还是有一些易感因素比如患者应该预防感染包括呼吸道和肠道感染,以往得过心肌炎的患者应该定期进行复查以便早期发现,营养一定要均衡某些微量元素的缺乏有可能引起心肌病
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
由于本病病因未明,目前尚无特效疗法。主要针对心肌损害、心力衰竭、心律失常和血栓栓塞等治疗。由于病理改变不同,在对症治疗时也有差异。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
本病的发生目前认为可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传、代谢异常等因素有关。其基本的病理改变为心肌肥厚、心室扩张和心肌纤维化。
相关问答

原发性心肌病可以通过生活护理、药物治疗等方式进行改善。
原发性心肌病有肥大性心肌病,扩张性心肌病和限制性心肌病。如果是肥胖型心肌病,如果没有明显的临床表现,或者是有心脏和器官方面的疾病,可以通过日常的生活方式来进行监测,同时还可以服用一些β受体阻滞剂来缓解。扩张型心肌病可以通过对症的方法来改善心律不齐和心力衰竭的症状。有条件的限制型心肌病可以通过药物进行药物的对症处理,如利尿药,血管扩张药等。需要在医生的帮助下进行具体的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,原发性左心肌病患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:原发性的左室心肌病大多数肥厚性心肌病主要累及左心室,在室间隔左室后壁和其他的左室壁发生心肌的增厚,患者可以行外科手术或化学消融,减轻梗阻,减少猝死发生。
日常护理:原发性左心肌病患者应少进食高脂肪、高热量、油腻的食物,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,右室心肌疾病,其作用是通过药物治疗室性心律失常,防止突然死亡,并尽量不要做激烈的运动,一般都是以药物为主,对于室性心动过速,可以选用如索他洛尔、氨碘酮等有效的药物,不过胺碘酮如果长期使用,会产生严重的不良反应,如果不能及时使用,可以进行射频消融术,如果需要的话,还可以使用人工心脏埋伏除颤仪来防止突然死亡。如果无法治愈,也可以做心脏移植,但心脏来源很难找到。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌病的处理主要有两种,具体分析如下:
1.扩张性的心力衰竭、气短、水肿等症状,需要到正规的医疗机构进行超声心电图检查,同时要吃一些高盐、高脂肪的食物,口服强心、抗凝的药物,比如盐酸普萘洛尔片、呋塞米片等。
2.心律不齐导致的心源性心脏病,病情较重时会有心力衰竭、休克、脑栓塞等,需要及时到医院进行动态心电图,口服盐酸普萘洛尔片。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,特发性心肌病指扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病等病症,患者需要对症进行治疗,具体内容如下:
1.扩张型心肌病:如果患者患有扩张型心肌病,患者多有心脏增大、心力衰竭等症状,患者应遵医嘱使用改善心力衰竭的药物进行治疗,以免病情进一步发展。
2.肥厚性心肌病:如果患者患有肥厚性心肌病,心肌通常会出现非对称性室间隔肥厚的情况,此时,患者可以在医生指导下使用异搏定、美托洛尔等药物,以减轻流出道梗阻,从而改善患者的病情。
3.限制性心肌病:如果患者患有限制性心肌病,通常没有特效的治疗方法,患者可以遵医嘱通过避免劳累、预防呼吸道感染等方式来进行干预。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

以减轻症状为主,预防并发症是继发心肌疾病的基本治疗原则。
常用的药物有:利尿药血管紧张、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素2受体阻滞剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂等。对于一些有阻塞的患者,可以采取室间消融的方法进行干预,同时进行室间肌肉切开或局部切除。并根据病因采取相应的措施,可以有效地抑制细脑膜损伤,从而达到延迟心肌病变发展的目的。

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