2012年8月末因为持续腹痛 入院 经检查 泥沙样结石梗阻 ERCP微创治疗
2012年10月 因手术无效 再次入院 说又梗阻了 有萎缩性胆囊炎 决定开腹手术取胆 开腹后发现 真实病因
2012年11月8号 病理检查报告: 巨检所见 红黄组织2.5*2*1.5cm
病理诊断:大网膜 恶性间皮瘤(上皮样型)
免疫组化:CR(+),CK5/6(+),MC(+),CK7(+),WT-1(+),CK8/18(+),BerEP4(-),Ki-67约15%,EMA(+),E-cad(+),P53(+)
患者现在整个腹部疼痛,小肚子处疼痛更为明显,目前没有出现便秘,能进食,食量也不错
之前出现地位胆道梗阻,以为是结石和胆囊炎的关系,进行了ERCP手术,不见效又进行开腹取胆手术,开腹后发现时恶性肿瘤,
检查后 说是恶性间皮瘤 源于腹膜 广泛扩散到大网膜 说将整个腹腔包围粘连导致封闭 无法手术,目前医生的建议是化疗
方案是 培美曲塞二钠+顺铂 现在让患者补充营养 吃肠营养粉 打维生素B12
想咨询 目前这个病 培美曲塞+顺铂 是比较理想的方案吗
有效的比率是多少?
目前这个病扩散到这种程度 无法手术,如果这个方案不管用,化疗会加速病情吗,正常情况下维持的时间是多久,有其他的方案吗?
我看网上说这个方案对治疗胸膜间皮瘤有比较好的效果,腹膜也有用吗?
另外:扩散到这种程度 真的不能手术吗?
恶性间皮瘤是一种少见的高度恶性的肿瘤疾病。胸膜间皮瘤的危险程度高,发展快。它的治疗一般可以采取手术治疗,但是容易复发。流行病学显示胸膜间皮瘤发病与接触有害物质有关。近几年发现胸膜间皮瘤逐渐上升,因为其比较难治疗,而且容易复发。
间皮瘤是来源于间皮细胞的一类疾病。常见的发病部位是胸膜,腹膜,心包。这种疾病临床上比较少见。临床表现因病变部位不同而不同。有良性恶性之分。恶性间皮瘤与长期大量接触石棉粉尘有关。一般超声,X线片,CT,磁共振,胸腔积液或腹水检查、组织病理学检查、免疫组织化学染色等。就可以明确诊断。
恶性间皮瘤是指发生在间皮细胞组织上的恶性肿瘤,会引发患者腹痛胸闷气短以及咳嗽等症状,恶性间皮瘤的治疗,目前仍然没有有效的根治方法。治疗方法上,有姑息性治疗,外科治疗,化学治疗及放射治疗。
骨穿刺具体检查骨髓造血系统疾病。骨髓穿刺是一种非常常见的诊断方法,它可以通过骨髓穿刺来确诊血液系统疾病、骨髓系统相关的多发性骨髓瘤等疾病。如果是骨科的疾病,如果确诊不清楚,就需要进行局部的病理切片,最好是在病灶的局部穿刺,获取一些组织,然后进行病理检查,做出正确的诊断。因此,在骨科手术中,骨穿刺是最基础的检查方法,具有很高的诊断价值。
恶性间皮瘤是恶性肿瘤,最常发生于肺和胸膜腔就是一种侵袭间皮的侵袭性肿瘤,发病率很低,早期症状不明显,恶性的恶性间皮瘤,容易出现浸润性生长和转移,早日到医院进行治疗,到了晚期就只能延缓生命,无法治疗。
病情分析: 你好,根据你的详细叙述,大网膜恶性间皮瘤(上皮样型),患者现在整个腹部疼痛,小肚子处疼痛更为明显,目前没有出现便秘,能进食,食量也不错,恶性间皮瘤 源于腹膜 广泛扩散到大网膜 ,建议先尝试做一下化疗或者放疗,如果放疗和化疗后出现症状加重或者不佳,就立即停止化疗和放疗,请选择中医药治疗能够阻止病情的发展,可以改善症状,增强免疫力和提高生活质量。
意见建议:按照病情状况描述,建议你可以在中医院的中医内科服用中药汤剂治疗,需要在中医师的指导下,中医师根据病情辨证论治,全面的对症服用治疗,才能够达到应有的治疗效果,不要随意服用药物,多食用新鲜蔬菜,水果,粥,保持心情愉快等。