高位截瘫的残疾人多有不同程度的大小便功能障碍,像尿失禁、大便失禁、尿潴留、便秘等。对于尿潴留的残疾人,通过留置尿管和膀胱造瘘的方式进行小便。对于便秘的残疾人,通过直肠内使用开塞露润滑的方式帮助排大便。同时加强会阴、肛门和尿道的护理,防止发生泌尿系和肠道的感染。
由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。
高位截瘫患者都会出现不同程度的排尿功能障碍,及大便排出困难。高位截瘫患者需要进行康复治疗。对于大小便障碍的康复治疗,如进行膀胱区针灸、艾灸、按摩、拍打、神经电刺激等物理治疗以刺激膀胱功能的恢复;留置导尿管,定时开放;限制入液量,定时清洁导尿。大便障碍患者需要开塞露、灌肠器等帮助排除。饮食上多吃青菜、水果、高纤维素的食物。
高位截瘫引起肺部感染会导致病人无法自主排痰,呼吸困难,需及时进行吸痰,采取半卧位,低流量吸氧,需要及时复查血离子及血气分析,必要时候还需要使用呼吸机辅助治疗。应及时寻求专业医生的帮助,尽早进行相应的处理。
高位截瘫大小便会失禁,应做好长期持久战的准备。可以坚持锻炼上身肌力,包括上肢,胸腹肌以弥补下肢行动的不便。下肢肌肉及关节被动锻炼,如按摩,帮助抬高,屈曲等。同时做好大小便护理。