是眼科比较常见的疾病,正常的情况下不用治疗可以自行恢复,但是恢复的时间可能会相对来说长一些。并且常有一定的视功能障碍,可能长达一年。可以口服改善微循环改善循环的药物治疗,必要的时候配合激光的手段。
病情分析: 多为健康成年人,骤然发觉视物模糊,视野中心似有淡影阻挡,视物可有变形、变小的感觉。 主要表现为中心视力减退,视物变形,病人自觉在注视点中央有一团暗影,呈灰色或暗红色,偶而为紫色或绿色,如反复发作,可遗留永久性视力障碍,但从不失明。视力障碍程度不一,远视力检查从1.0到0.1。用Amsler方格表检查常有变形或暗点。
眼底检查在病变轻者仅见后极部视网膜呈闪烁不定的反光,中心凹光反射略为弥散。重者可见黄斑区视网膜有圆形隆起的盘状脱离,其边缘有反光轮。数周后盘状脱离区有黄白色渗出点。裂隙灯接触镜检查,从光学切面显示神经上皮层与色素上皮层分离,神经层向前隆起,脱离腔的后壁有黄白色点状物,腔内积液可透明或略现混浊。个别极重病例,视网膜下液体过多,因重力作用而向下方流动,使周边视网膜脱离。液体吸收后,常在眼底下半留下液体流经区域的色素上皮萎缩条带,清楚地显示当初视网膜下液体通道的痕迹与范围。
对于复发病例或在隐匿进行的患者,检眼镜下所见,除严重渗液者可再现盘状脱离外,大多数只表现黄斑区色素紊乱,或中心凹反射异常。仅从眼底表现不能判定是否病情复发或是隐匿进行。并且患者视力好坏也常与病变进展并不平行。对于疑为慢性进行病变的患眼应当再行荧光血管造影检查,因为造影图像所见与眼底表现有很大的不同。造影图片可以具体显示色素上皮的损害程度和病变范围,了解病情究竟是复发活跃还是萎缩稳定。
本病虽有较大程度的自限性,经过垂直追踪观察发现有的病例可以延续多年,时显时隐,病变范围也逐渐扩大,色素上皮萎缩也严重。据统计约1/3或半数病眼可以复发,10%病例可多次复发,50%病例复发期在1年左右,而顽固病例可长达10年。少数病眼经多次发作后,最终可使中心视力蒙受永久性损害。
意见建议:中心性浆液性脉络膜视网膜病变食疗方。
(1)枸杞菊花饮:用枸杞子10克,白菊花10克,以开水冲泡代茶饮用。能养肝明目,疏风清热。用于治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变而致的视力衰退、目眩,还可治疗视网膜色素变性所致的夜盲症。
(2)赤小豆30克,苡米30克,金针菇15克、白扁豆15克。水煎2次,早晚各服1次。可以利水消肿,对黄斑水肿有消退作用。
(3)赤小豆30克,丹参20克,海带20克。水煎2次,早晚各服1次。能活血利水、软坚散结。
1)预防及早期治疗为前题。
2)平常要合理安排劳逸结合,避免诱发本病的诸多因素。
3)万一患病后,也不必忧虑,应适当休息,避免过度用脑及体力劳动,少看电视及书报。
病情分析: 中浆是眼底变病的一种,主要在黄斑区,是视网膜色素上皮细胞损害有关,与血压无直接关系。
意见建议:血压突然升高,一般是动脉硬化有关,也可能是过渡紧张引起的,暂时可以不吃药物,时时量一量血压的变化。
注意体息,注意清淡,低盐饮食。
可以多吃些抗氧化食品
问题分析:您好,中浆是指是以黄斑部及其附近局限性浆液性神经上皮脱离为特征的常见眼底病变,多为健康成年人,骤然发觉视物模糊,视野中心似有淡影阻挡,视物可有变形、变小的感觉。
意见建议:有无中浆,一般可通过眼底造影检查明确诊断。建议行眼底造影检查。
指导意见:这是一种自限性疾病。具有自愈性。一般三到六个月自愈,多发生于青壮年。首选治疗方法是激光。但是很容易复发。