乙肝大三阳12年,现在转氨酶正常,下一步如何治疗?怎样检.....

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乙肝大三阳12年,现在转氨酶正常,下一步如何治疗?怎样检查出是病毒性肝炎或药物性肝炎
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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靳磊 桂林医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰外科疾病
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病情分析: 两对半要是现实大三阳的话,就是乙型病毒性肝炎了,这个就可以区别了,要是您的 乙肝丙肝抗体都是阴性,然后转氨酶还高的话,才考虑可能是药物引起的。
意见建议:建议您可以去查HBV-DNA,如果低于检测值,就可以不用治疗,每三个月或者半年复查一次肝功和HBV-DNA就好,如果DNA高的话,就需要抗病毒治疗。请正规医院专科就诊,就诊的大夫会跟你详细说明的。
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张双峰 河北医科大学第三医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,皮肤病,儿科
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病情分析: 是否检查过乙肝病毒DNA定量?如果是正常的话建议暂时不需抗病毒治疗,
意见建议:但应每6个月进行一次生化、HBV DNA、AFP及肝脏超声显像检查,如果有异常应在医生指导下进行抗病毒治疗。
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夏辉 京东中美医院内科 二级
擅长:心脑血管、肾内科等
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病情分析: 您好!对于肝功能正常的患者,暂时不需要药物治疗,定期复查肝功以及乙肝五项、HBV-DNA 即可。
意见建议:判断是病毒性肝炎或药物性肝炎,需要化验乙肝五项、HBV-DNA 等。结合病史考虑。目前饮食宜清淡、忌食辛辣和肥甘厚腻之品,注意休息、避免过于劳累。戒烟酒。
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因此,对于乙肝大三阳的治疗,要根据病人的情况,根据病人的情况来进行,如果肝脏的功能和肝脏的形态结构都是正常的,此时已经达到了免疫耐受期,可以暂时不需要进行治疗。当肝脏功能出现异常或病毒呈阳性时,可以进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗时,应首选干扰素抗病毒治疗,干扰素抗病毒治疗是有治疗目的,可以停止使用,同时表面抗原转阴的几率也很高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

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乙肝大三阳需要药物治疗。无论他是不是有肝脏的炎症,转氨酶无论高和不高,他们都是需要治疗的。所以大三阳的病人首先要到医院去做肝脏的检查,另外做肝脏的B超、肝脏弹性的检查,来决定是不是要做进一步的治疗。

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如果患有乙肝大三阳,是不需要住院治疗的。可以进一步化验肝功,乙肝dna,做肝脏彩超,如果转氨酶不是很高,没有黄疸,但目前乙肝根本的治疗方法,是抗病毒治疗。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。当然肝功不正常的需要住院治疗,保肝治疗的。

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乙肝大三阳变回小三阳主要是定期监测肝功能以及病毒定量。乙肝大三阳和小三阳都是乙肝五项检查的结果,分别代表着同的临床意义。乙肝大三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗原阳性,代表着体内的乙肝病毒正在大量的复制,病毒量高,传染性强。乙肝小三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性和E抗体阳性,代表的是体内乙肝病毒复制量逐渐减少或者不复制,表示体内病毒载量低,传染性更弱。

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如果乙肝大三阳检查肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类乙肝大三阳患者应动态观察,每6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳,对于乙肝大三阳发展为肝硬化的患者,无论是处于代偿期还是静止期,都应该积极的接受保肝护肝的治疗,治疗原则是乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻,逐步恢复肝功,防止肝硬化并发症的发生。

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