玻璃体出血糖尿病可通过以下方法治疗:
1.如果病情程度比较轻,玻璃体出血量比较少,可以口服活血化瘀的药进行保守治疗,用得比较多的药是清明颗粒,这种药可以改善眼底血管的循环,促进眼底出血的吸收。
2.如果视网膜病变更严重,玻璃体出血量比较大,就要做眼底血管造影,确认是否需要眼底激光治疗。眼底激光治疗的目的是防止疾病的进一步进展。激光照射后玻璃体体内出血状态可以大大改善。
3.激光照射治疗后,如果出血量没有改善,药物治疗也不能促进眼底出血的吸收,则需要手术治疗,更多使用的手术方法是玻璃体切除术。
对于糖尿病引起的眼底玻璃体出血要做手术的。对于糖尿病的,首先应该把血糖控制到正常水平,然后每天连续用药,不能间断,防止出现并发症。对于糖尿病引起的眼底出血,这证明血糖控制的不好,如果想用激光治疗,到正规的医院眼科去诊治。
病情分析: 玻璃体积血是极为常见的玻璃体病变,由各种原因,如邻近组织病变或外伤、手术使血液进入玻璃体引起的。玻璃体出血不仅使屈光间质混浊,影响光线抵达视网膜,使视力减退;而且出血长期不吸收,会导致玻璃体变性、后脱离及增殖性病变等。由于大量玻璃体出血看不清眼底,很难诊断出出血原因,往往等出血吸收或玻璃体手术切除后才能明确诊断,但可借助对侧眼眼底检查及全身和实验室检查来提供诊断的线索
意见建议:1.玻璃体积血原因不明,且不排除视网膜裂孔或脱离(如无前述病史,对侧眼无异常,患眼因玻璃体积血遮挡影响观察眼底)者,需密切观察。 2.一般少量的玻璃体积血不需任何治疗可自行吸收。 3.高枕位卧床休息,必要时包扎双眼2~3日,以减少再次出血的机会,并使血液下沉,利于观察上方周边眼底。 。 5.尽可能治疗潜在病因(如视网膜冷凝或光凝封闭视网膜裂孔,眼底光凝治疗增殖性视网膜血管疾病,手术治疗视网膜脱离等)。
问题分析:玻璃体出血的治疗要根据出血量的多少以及视网膜是否脱离选择保守治疗或者手术治疗,以及手术治疗的时机。
意见建议:如果出血量少或者出血量较多不伴视网膜脱离,可先选择药物治疗,六个月以后仍不能吸收,且明显影响视力的话可考虑玻璃体切割术,如果伴有视网膜脱离一般需尽快选择手术治疗。
指导意见:玻璃体病是玻璃体受周围组织病变的影响而发生的变性、出血、渗出等病理变化,表现为玻璃体混浊、液化、纤维膜的形成和收缩。