肝功能异常的原因很多,最常见的是病毒性肝炎(甲、乙、丙、戊型肝炎病毒),长期大量饮酒,导致酒精性肝炎,近期有用药史,导致药物性肝炎,自身免疫性肝炎,肥胖脂肪肝等。需要进一步查相关指标,找出病因,对症下药。
肝功能有两层意思,一是指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等。另一方面是指医院检验科里的医学检验项目,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。反映肝功能的指标:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)。
转氨酶50体检不能过,转氨酶58即转氨酶升高,表示肝功能异常、肝脏轻度损害。能引起转氨酶升高的常见原因有脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等。
新生儿的转氨酶过高,有病毒性肝炎、传染性单核细胞增高的原因,主要通过药物进行治疗。
1.病毒性肝炎:肝细胞坏死后,会导致血清中的转氨酶增高。如果是A型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等,可以通过多吃碳水化合物、瘦肉、鱼、豆类等来进行综合调理,比如拉米夫定,恩替卡韦,阿德福韦酯等。
2.传染性单核细胞增高:主要是由于EB病毒的感染所致,除了肝脏的病变,还会出现发热、咽痛、扁桃体肿胀、颈部淋巴结肿大等症状,可应用如更昔洛韦,阿昔洛韦,干扰素等。
肝功能异常转氨酶偏高不能办健康证。需要积极治疗后肝功能好了,转氨酶降下来才可以办理。要是脂肪肝引起的,应该注意饮食,避免劳累熬夜,不要饮酒。还可以口服药物降低转氨酶和保护肝脏。
肝功能检查指标一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素。谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等。