乙肝从135阳性(大三阳)变为15阳性应该说明好转了。具体病情的判断还需要进一步肝功能和HBV-DNA。根据检查果来确定是否需要治疗。平时注意休息,避免过度劳累,禁忌辛辣和油腻食物,戒烟酒,定期复查。
135阳性,这说明是大三阳而不是小三阳,可以化验一下肝功,病毒DNA定量,如果肝功正常,病毒数量不多,是不需要处理的。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少。
大三阳是感染乙肝病毒后,病毒在体内的一种存在形式,它不是一种疾病。所谓的大三阳就是乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性,说明已经感染了乙肝病毒,有病毒复制而且传染性强。
在乙肝五项的检查结果中,如果是1、3、5的阳性,就是俗称的乙肝大三阳,就是乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性和乙肝核心抗体阳性。其中乙肝表面抗原阳性这是机体感染乙肝病毒的标志物,说明机体已经感染了乙肝,而乙肝E抗原阳性表明机体感染乙肝病毒以后,体内有病毒复制,而且复制活跃。而乙肝核心抗体阳性则提示机体正在感染乙肝。
可以选择IFNα治疗。荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明,普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效。
乙肝大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原、e抗原和核心抗体为阳性,大三阳严重的病人可能出现黄疸,大三阳无论处于什么样的情况下其病毒复制都是非常活跃的,出现大三阳症状表示病毒在人体内不断复制,有较强的传染性。