不稳定型心绞痛应该如何治疗和用药?吃水果的话心绞痛...

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不稳定型心绞痛应该如何治疗和用药?吃水果的话心绞痛吃什么水果好?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张娜 主治医师 山西省中医院妇产科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病;妇科病
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病情分析: 您好,心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg或消心痛5-10mg,1-2分内即可缓解,也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降,青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯,如消心痛。对于劳动后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛,在1-3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛,在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。对不稳定型心绞痛,心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用,故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙拮抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效甚佳。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:心绞痛的情况基本上是要注意进行休息为主就可以的,避免情绪的激动, 可以以苹果、香蕉为宜,不会有不适的。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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病情分析: 你好,这心绞痛一般考虑是心血遇阻导致,可吃些宣痹通阳的瓜蒌薤白汤。
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黄家奎 医师 永川区大安中心医院内科
擅长:内科相关疾病
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病情分析: 你好。心绞痛主要是指冠状动脉固定狭窄,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧、暂时的缺血缺氧的综合征。主要特点是阵发性的心前区压榨性疼痛或憋闷感觉、可以放射到左上肢、持续几十秒到几分钟不等,休息后或喊硝酸制剂一般能缓解,心绞痛属于冠心病的一种类型,心绞痛又分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛又称变异型心绞痛。
意见建议:建议平时服用硝酸制剂改善心肌缺血、抗凝剂防止栓塞、调脂治疗稳定斑块。不稳定型心绞痛发作时一定要到医院就诊,不要再家里吃药。因为不稳定性心绞痛相当于心肌梗塞、但是没有心梗严重。
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张书美 泰山医学院内科
擅长:高血压,糖尿病
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病情分析: 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼。
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吴蔚 保密内科
擅长:copd、肺气肿、手外伤
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病情分析: 不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,根据心电图可分为st段抬高型心绞痛和非st段抬高型心绞痛。静息方法和舌下含服硝酸甘油对于不稳定型心绞痛通常只能起暂时或不完全性的缓解作用。
意见建议:降压、降脂、控制血糖,适当运动。减少高危因素影响,同时用拜阿司匹林抗血小板。由于控制血糖水果尽量少吃。
相关问答

不稳定型心绞痛一般可以进行药物治疗、手术治疗。
1.不稳定型心绞痛有发展的风险,属于心肌梗塞。因此,其治疗的原理是减少心肌缺血,防止心肌梗塞。抗心肌缺血和抗凝药物是目前常用的药物。可以服用的有单硝酸异山梨酯、阿司匹林、立普妥、丹参滴丸等。
2.如果使用系统的药物治疗无效,可以选择进行介入手术,同时进行冠状动脉造影术。大多数的不稳定的心绞痛病人都要接受住院。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,对于老年不稳定型心绞痛患者,建议立即入住CCU病房,给予吸氧和多功能心电监护药物。此外,应根据患者病情及时给予冠状动脉造影,并根据造影结果给予进一步治疗。以上内容仅供参考。具体用药和治疗请参考医生面对面咨询。
老年不稳定型心绞痛是指发生于老年人,存在于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种不稳定型心肌缺血综合征。因为容易发展成急性心肌梗死或猝死,及时诊断和正确治疗至关重要。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

稳定性和非稳定性的心绞痛有以下几种不同之处:
1、稳定型心绞痛:胸部疼痛的发生频率比较低,且持续的时间比较长,可以自己缓解,心电图显示血压下降,心肌酶正常,斑块比较平稳,在发病的时候可以口服一些抗血小板药物、降脂类药物、β阻滞剂;
2、不稳定心绞痛:胸部痛的次数比较多,而且持续的比较久,比较剧烈,休息和服药后比较困难,心电图主要有抬高、压低、心肌酶中的肌钙蛋白增高,不稳定,需要使用抗凝剂,同时进行消融。
具体的使用方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗不稳定心绞痛,有三方面内容:
1.非药物,以生活方式调节为主。包括清淡饮食、控制体重、戒烟限酒、适度锻炼、保持乐观的态度等。
2.药物治疗、不稳定性心绞痛病人需要长期使用抗血小板药物阿司匹林和抗心绞痛药物美托洛尔(比索洛尔)。心绞痛病症发作期应加服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等降脂药物。
3.介入治疗,对有冠脉狭窄过多的心绞痛病人应及早进行血运重建,并采用球囊扩张或者支架植入等方法来改善心肌供血不足。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面:
1.初发劳力性心绞痛:一种新发的心绞痛,持续时间为2个月。
2.静息型心绞痛:静息型心绞痛是一种常见的症状,一般是在睡眠和静息的时候,如果服用硝酸甘油,会持续很长的一段时间。
3.梗塞后心绞痛:心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。
4.变异性心绞痛:在休息或正常运动时,心电图显示ST段临时升高。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。
不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间为30分钟左右,睡眠时偶有发生,经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛,该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞,恐发生猝死。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治