老年人消化道出血

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老年人消化道出血
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傅兴铭 尤溪县医院内科 二级甲等
擅长:高血压,心血管
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病情分析: 引起老年人上消化道出血的原因有:
1、消化性溃疡:占首位(约占50%左右)。当过度疲劳、情绪紧张、饮食不当及服用损伤胃粘膜的药物(如阿斯匹林)等均可引起消化性溃疡活动而致出血。老年上消化道出血息者中,胃溃疡多于十二指肠溃疡,以出血为首发症状;
2、食管病变:如肝炎后肝硬化或血吸虫病肝硬化患者可发生食管静脉曲张破裂出血,胃酸的反流及腐蚀作用。粗糙坚硬食物的损伤以及腹腔内压力增高,均可成为出血的诱因,约有30%左右的食管静脉曲张患者出现消化道出血,并非是曲张的静脉破裂。而是由于同时合并的溃疡病或胃粘膜病变引起。此外,老年人食管溃疡、食管瘤均导致出血;
3、出血性胃炎:老年人长期应用激素等刺激性药物可损伤胃粘膜而引起出血;
4、胃恶性病变:如胃癌、胃肉瘤等,随着年龄的增长,老年人胃癌引起出血的发生率增高,主要由于癌组织缺血性坏死而致糜烂或溃疡侵蚀血管引起出血;
5、其它:如严重肺心病、中风等严重疾患;中毒、外伤等引起的应激性溃疡出血等。
意见建议:建议到医院完善检查。
苏荣芬 外科
擅长:肛肠疾病,
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病情分析: 你好,消化道出血是来自食道、胃、肠以及胆道、胰管等部位的出血,分上消化道出血和下消化道出血,血的排出以呕血方式排出,如果食管静脉曲张破裂了血的颜色呈暗红色,若与胃液混合再呕出呈咖啡色。
意见建议:是否有出血你的及时到医院就诊,出现黑便、呕血、粪便隐血试验阳性,若出现其中一项,排出口腔和呼吸道的出血,以及饮食因素的干扰,可做出诊断。积极治疗原有病变,避免饮酒,饮食宜清淡,避免损伤消化道黏膜的食物、药物摄入,必要时及早应用黏膜保护剂或抗酸药。食管静脉曲张者,避免吞咽粗糙食物,口服药需磨粉,痔和大肠息肉患者注意保持大便质软、通畅。祝你健康!
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刘正中 11内科
擅长:呼吸系统疾病,妇科经期病,中医治疗疑难杂症
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病情分析: 消化道出血可以分为上和下的消化道出血,上消化道出血常表现为急性大量出血,下消化道出血发生率不及上消化道高,主要是小肠出血。 上消化道出血的表现有呕血与黑粪,大量出血可出现发热,严重会出现氮化质血症,。下消化道出血一般为血便或暗红色大便,不伴呕血,但大量出血时也会出现暗红色的大便。所以首先希望你要弄清楚是哪一类的消化道出血,严重不严重。
意见建议:大量出血时应该是让患者卧位休息,保持呼吸道通畅,避免呕血时血液吸入引起窒息,必要时吸氧,。
相关问答

一般情况下,老年人上消化道出血吃西米替丁、奥美拉唑等药物,具体内容如下:
上消化道出血性疾病,出现黑色大便、焦油样便等症状,需要服用一些药物。可以服用一些抑制胃酸的药物,也可以使用西米替丁、奥美拉唑等h2受体拮抗剂。如果有大量的失血和吐血,建议用点滴进行治疗。上消化性溃疡和糜烂性胃炎是导致上消化道出血的主要因素。上消化道有大量的出血,需要注意是不是门脉压力引起的。通常情况下,在出血结束后要做好胃镜的诊断,确定出血的原因,然后根据病因进行处理。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

儿童消化道出血要到正规医院进行治疗,根据病情选择药物或者手术治疗,具体分析如下。
儿童出血危险性较成人高,应迅速确定出血原因和部位,及时处理。针对病因要及时治疗,如果是药物引起的消化道粘膜病变,应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血,一定要及时治疗,在治疗期间儿童不能吃任何食物,同时要卧床休息,密切观察病情和血压变化,保持呼吸顺畅,特别是儿童吐血时,要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重,无法通过其他检查方法来判断病情,可以考虑手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

消化道出血是指食管到肛门之间的消化道发生出血,婴幼儿消化道出血时,会出现吐血、便血、黑便、面色苍白、虚汗、手脚末梢凉等症状。要及时的进行治疗,要进行输血,补充血液,纠正休克,并要寻找消化道大出血的原因,只有找到病因,才能减轻消化道大出血的痛苦。引起这种疾病的主要病因有:急性糜烂性胃炎、消化道溃疡、消化道憩室、过敏性紫癜等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝消化道出血一般是好治的,需要积极的进行针对性的治疗。
儿童消化道出血可发生于任何年龄阶段,出血的情况分为上,下消化道出血,上消化道出血可由胃,十二指肠溃疡引起,下消化道出血可发生在小肠,肛门及其他出血、消化道出血均可发生呕血或者便血或者二者兼而有之,出血原因也可能是其它部位疾病的部分表现。通常需要针对病因进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孕妇消化道出血症状以呕血,便血为主。凡出血之后因血液刺激可导致恶心呕吐,会出现呕血症状,如流血后马上吐出鲜红血,那就表示血才出来。若呕出之血属咖啡样,表示已滞留胃内一段时间。
还有另一种是血液由肠道流出,会让粪便变成柏油状黑便,仅在出血较多的情况下,肠道才迅速向外排泄,此时的血液是鲜红色的。若一旦有黑便或呕血等表现,要及时去医院检查处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宝宝消化道出血通常有吐血、黑便、便血等症状。
如果婴幼儿出现消化道出血的情况,常伴有吐血、黑便、便血等表现,主要是由于胃部出血导致的,可以口服止血药和抑制胃酸药物。出现便血可能是由于结直肠出血引起的,需要服用止血药物,同时还要注意饮食调节,防止大便干燥。除了便血、呕血、黑便等症状之外,宝宝还有可能会出现头晕、乏力、心悸、皮肤苍白以及湿冷等表现,这些都是宝宝消化道出血的常见的症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。