左肺腺癌术后1年3个月,CT复查发现左侧胸腔积液多,部分包裹,较前增多;右侧胸腔、心包未见积液。肿瘤标记物CA125值为78.13,高于最高值35.
左侧胸腔积液较少时会出现刺激性的胸部疼痛,呼吸和咳嗽时加重,没有明显的呼吸发憋。随着积液的逐渐增多,胸部的疼痛逐渐减轻,但会出现逐渐的呼吸发憋,活动时明显,伴有咳嗽、胸闷、活动能力下降的表现。
治疗胸腔积液有五苓散、葶苈大枣泻肺汤。五苓散可以治疗蓄水证、水逆证,方中,以泽泻为君药,甘淡直入肾与膀胱,可以利水渗湿,以猪苓茯苓为臣药,可以增强利水渗湿的力量,白术佐茯苓健脾以运化水湿,用桂枝可以温阳化气,利水解表散寒去表邪,服用五苓散后还应喝暖水,以助发汗,使表邪从汗而解。
一般情况下,心衰胸腔积液如何治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
首先要明确是先发生心力衰竭还是胸腔积液,如果是在心力衰竭之前,其次是胸腔积液,这可能是因为心力衰竭引起的。强心、利尿、扩血管、减轻心脏的前后负担是心力衰竭的重要措施。在缓解心力衰竭的情况下,大部分的胸腔积液都会慢慢的减轻,或者是消失,但是如果是因为胸腔积液量很大,会对肺部造成一定的压力,所以可以在进行胸腔的穿刺排液的同时进行治疗,如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊。
胸腔积液可以通过药物、外科、药物来进行治疗。包括抗生素利尿剂和糖皮质激素等,可以用于治疗结核性胸膜炎所致的胸腔积液,利福平乙胺丁醇、异烟肼等。细菌感染导致的胸腔积液,可以选用抗生素进行控制。如果是心功能不全所致的胸腔积液,则可以使用利尿剂来清除体内多余的液体。胸腔穿刺、肋间置管引流、胸膜固定、胸腔镜、胸腔外科等外科手术。
胸腔积液若是则不严重,可不用担心,但若积液较多,需及时就医进行治疗。
胸腔积液是由于高处摔伤导致的肺挫伤和胸膜损伤引起的炎症积液,如果积液量不大,需要住院治疗,需要卧床休息,这样有利于背部骨折和胸腔积液的吸收。积液量大需要做胸腔穿刺引流,如果积液量不大,可以自行吸收。希望大家能够调整心态,正确对待疾病,保持良好的心情,平时饮食要清淡,不要吃辛辣刺激性食物。
左侧胸腔积液严重不严重,主要是看胸腔积液的量多少,胸腔积液的性质是什么。如果胸腔积液是恶性胸腔积液,量也比较多,会对病人的生命构成威胁。恶性的胸腔积液需要积极治疗,应该积极的对症治疗,给予营养支持药物。