糖尿病患者出现呕吐、恶心、厌食等症状时。在治疗过程中要注意分析以下原因:
1.糖尿病酮症酸中毒常见的有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。要进行完善的血糖监测和尿液定期监测,注意尿酮体是否阳性,血糖是否明显升高。如果有糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒,在胰岛素控制血糖的同时,要积极进行补充液和酮症治疗。
2.部分患者口服二甲双胍时也会出现消化道症状(如恶心、呕吐等)。停用二甲双胍后症状可以缓解。
糖尿病性喘鸣的原因是糖尿病对应的急慢性并发症。
最常见的是糖尿病酮症酸中毒,由于血糖、酮体水平过高,呼吸深,呼气有酮体臭,严重时可引起昏迷、休克等严重并发症的代谢性酸中毒临床症状。部分糖尿病伴有严重的心血管病变化,糖尿病肾病可出现心力衰竭,合并呼吸系统感染,引起呼吸困难。还应注意是否合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等,冬季均可出现咳嗽、哮喘。
如果不是胃肠道器质性疾病,有可能是糖尿病、胃轻瘫引起的恶心呕吐。也有可能是药物引起的低血糖或者血糖波动。糖尿病血糖波动会导致自主神经的病变,建议及时控制血糖,血糖波动会对机体器官造成损害,加快并发症的发生。糖尿病患者呕吐频繁,一定要查明病因。如果频繁的呕吐不能止住,可能会出现酮症酸中毒或者高渗性昏迷的危险。
糖尿病人出现腹痛、恶心的症状是因为吃了不干净的东西导致的消化系统的异常。如果出现了糖尿病酮症酸中毒的症状,需要做尿常规血离子检测和血气检测等检查。
如果出现了糖尿病酮症酸中毒,建议在医生指导下进行补充液体等药物。如果是糖尿病酮症酸中毒,出现三多一少的情况会更加严重,比如出现口干舌燥、尿量增多、恶心、腹部疼痛、胃口下降、疲倦等。
糖尿病呕吐一般是糖尿病胃肠神经病引起的。另外,糖尿病的急性并发症(如高渗性昏迷或酮酸中毒)也可能存在。
患者可以呕吐,需要及时补充水分,还可以进行少量胰岛素治疗。患者有糖尿病胃肠神经疾病,胃轻瘫患者胃蠕动,饭后出现恶心和呕吐。糖尿病患者要控制血糖,以避免慢性疾病的并发症。治疗期间,疼痛患者要少吃甜食或辛辣食物。