如果有高血压和肥胖，不要盲目口服减肥药物。总的来说，应该注意饮食控制。在大多数情况下，高血压不允许剧烈运动。适当的散步和锻炼也很有帮助。同时，应注意高血压的程度。建议在医生的指导下服用口服降压药。同时，应注意避免高糖饮食、高脂肪饮食和低盐饮食。
减肥的方法非常多，标准体重等于身高减105，轻到中度的肥胖，以饮食控制和运动锻.炼为主，限制每天进食的总热量，在同等热量的前提下，多吃一些低热量低脂肪的食物，看个人的年龄和身体状况，选择个人喜爱的运动锻炼方式，爬山，打球，骑车等有氧运动，而如果是重度的肥胖，在饮食和运动控制的基础上可以使用一些控制体重的药物。
向心性肥胖需要通过控制饮食、运动减肥，同时可以用一些可减肥的药物来帮助减肥，减肥期间还需要注意自己的卫生习惯。如果体重指数明显增高，可考虑行外科手术治疗，比如袖状胃切术等。
尽量可以停止继续服用激素，然后限制食物热量的摄入，忌食辛辣刺激性和生冷食物，不要吃动物脂肪和油炸油煎食品，每天坚持一小的体育锻炼，最好是以快走或慢跑为主，长期坚持就可以达到减肥的效果。
如果是由于内分泌失调导致的，则需要使用中成药物调理内分泌，如果是由于多囊卵巢综合征引起的肥胖，需要通过药物治疗或手术治疗的方式减肥，如果肥胖程度比较严重，可以选择通过手术缩胃或吸脂来帮助减肥。
对于单纯的肥胖，由于二甲双胍确实能够降低体重，但是对于肥胖的指南，没有降糖药用于单纯减肥用。如果要用，属于超适应症的范围用药，还有待进一步的临床研究证实其疗效。