医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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况玲芝
医生会员
南昌大学第一附属医院传染科
三级甲等
擅长:传染科、
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病情分析: 您好,38岁女性,囊虫病的话,那还是建议口服抗寄生虫药物治疗,建议去医院完善相应检查和治疗。
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陈飞
医生会员
山东齐鲁医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,囊虫病可采用中医治疗服用姜半夏、雷丸、陈皮,,茯苓、自芥子即可。
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班玉梅
医师
天峨县医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产,传染病
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病情分析: 原则上是要手术的,也是唯一有效的治疗方法,风险相对高很多,如果症状不是太严重,先定期复查一下,用些药物对症治疗看看
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许琛
护士
蚌埠华海耳鼻喉科医院内科
二级乙等
擅长:消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
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意见建议:对症治疗
宿主的免疫反应是脑囊虫病并发症的主要原因,一些病人由于形成免疫耐受,囊虫在脑内长期生存只引起轻微的甚至没有症状,而另外一些病人免疫反应强烈,导致病灶周围水肿、纤维化、血管炎。其予后及神经系统损害程度与宿主的免疫反应直接相关,而不是由囊虫直接损害所致。
⑴、皮类固酮是抗炎治疗的有效药物,适用于囊虫性脑炎和抗囊虫治疗中因虫体坏死所致炎性反应。这时首先要控制脑水肿,可大剂量短疗程静点地塞米松(30mg ·d)或甲泼尼松龙[20~40mg/( kg ·d)]。
⑵对有颅内压增高者,宜先每日静滴 20% 甘露醇250ml,内加地塞米松 5 ~10mg,连续 3d 后再开始病原治疗。疗程中也可常规应用地塞米松和甘露醇,以防止副反应的发生或加重。
⑶对有癫癎发作的患者给与抗癫痫治疗。
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谷印亮
医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科
一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,治疗囊尾蚴病习用的方法是以手术摘除囊尾蚴。眼囊尾蚴病唯一合理的治疗法是手术摘取虫体,如待虫体死亡,引起剧烈的炎症反应,最近不得不摘除整个眼球。但在特殊部位或较深处的囊尾蚴往往不易施行手术,最好定期检查。
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黄琼生
护士
黄石街高尔夫社区卫生服务站内科
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析: 囊虫病是由猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体组织引起的疾病。侵犯脑部最常见,其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。绦虫病患者是唯一传染源,感染方式有内源性、外源性自身感染和异体感染,青壮年发病率高。属中医“虫证”、 “痫证”等范畴。
[临床表现]
临床表现根据寄生的部位而异。
1.脑囊虫病。
(1)癫痫型:最常见,反复发作各种类型癫痫。
(2)脑膜炎型:具有急性、亚急性脑膜刺激症,发热等症。
(3)颅内压增高型:具有进行性颅内压增高特征。
(4)痴呆型:表现为进行性痴呆及精神异常。
(5)脊髓型:表现为截瘫、感觉障碍,大小便潴留等。
2.皮下组织及肌肉囊虫病;可于皮下触及圆形或椭圆形囊虫结节。
3.眼囊虫病:可出现视力减退。
[诊断]
1.有肠绦虫病史,或粪便中发现绦虫卵或节片。
2.出现癫痫、颅内高压、精神障碍三大症状,或同时伴有视力障碍,皮下结节。
3.免疫学检查:有补体结合试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等,阳性者有助诊断。
4.脑CT检查有助诊断。
5.皮下结节活组织检查可见囊尾蚴头节。
6.脑囊虫病应注意与原发性癫痫、结核性或隐球菌性脑膜炎相鉴别。
意见建议:[治疗]
1.西医药治疗
(1)病原治疗:吡喹酮,脑囊虫病总剂量180mg/kg,分3~4次口服;皮肤肌肉囊虫病总剂量120mg/kg,分3—4次口服。阿苯达唑,每次10mg/kg,每日2次,10日为1疗程,间隔2周再服第二疗程,一般2~3个疗程。
(2)手术治疗。
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王成
湖北中医药大学中医科
擅长:糖尿病 高血压 妇科
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病情分析: 你好,猪囊尾蚴病俗称囊虫病,是猪带绦虫的蚴虫即猪囊尾蚴寄生人体各组织所致的疾病。因误食猪带绦虫卵而感染,也可因体内有猪带绦虫寄生而自身感染。
意见建议:有眼内囊虫者必须先行眼内囊虫摘除手术;有脑室通道阻塞的脑型患者,药物治疗前宜先行手术摘除阻塞部位的囊尾蚴,以免发生危险,祝你健康