肾结核病有什么表现?

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肾结核病有什么表现?
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郭阁永 郑大学医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
病情分析: 肾结核的发病过程一般很缓慢,早期往往无任何临床症状,只有在尿检时发现异常,如尿呈酸性反应,少量蛋白及红、白细胞,如果引起重视此时可在尿中查出结核杆菌。出现典型临床表现时,就会有尿频,同时伴有尿痛、尿急、血尿等症状。
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林栋伟 医师 卫生院内科 一级甲等
擅长:消化内科,心血管内科
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病情分析: 肾结核多在成年人发生,我国综合统计75%的病例发生在20~40岁之间,但幼年和老年亦可发生.男性的发病数略高于女性.肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同.病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少,仅在检验尿液时有异常发现.尿中可找到结核杆菌.当结核从肾脏而影响膀胱,造成膀胱结核时,则有一系列的症状出现,其主要表现有:
  (一)膀胱刺激症 膀胱刺激症状是肾结核的最重要,最主要也是最早出现的症状.当结核杆菌对膀胱粘膜造成结核性炎症时,患者开始先有尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿***现象.约75~80%都有尿频症状.在尿频的同时,可出现尿急,尿痛,排尿不能等待,必须立即排出,难以忍耐.排尿终末时在尿道或耻骨上膀胱区有灼痛感觉.膀胱病变日趋严重,这些病状也越显著.
  (二)血尿 血尿是肾结核的第二个重要症状,发生率约70~80%.一般与尿频,尿急,尿痛等症状同时出现.血尿的来源大多来自膀胱病变,但也可来自肾脏本身.血尿的程度不等,多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿,但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是唯一的首发症状.
  血尿的出现多数为终末血尿,乃是膀胱的结核性炎症和溃疡在排尿时膀胱收缩引起出血.若血尿来自肾脏,则可为全程血尿.
  (三)脓尿 由于肾脏和膀胱的结核性炎症,造成组织破坏,尿液中可出现大量脓细胞,同时在尿液内亦可混有干酪样物质,使尿液混浊不清,严重者呈米汤样脓尿.脓尿的发生率为20%左右.
  (四)腰痛 肾脏结核病变严重者可引起结核性脓肾,肾脏体积增大,在腰部存在肿块,出现腰痛.国内资料的发生率为10%.若有对侧肾盂积水,则在对侧可出现腰部症状.少数病人在血块,脓块通过输尿管时可引起肾部绞痛.
  (五)全身症状 由于肾结核是全身结核病中一个组成部分,因此可以出现一般结核病变的各种症状.如食欲减退,消瘦,乏力,盗汗,低热等,可在肾结核较严重时出现,或因其他器官结核而引起.
  (六)其他症状 由于肾结核继发于其他器官的结核或者并发其他器官结核,因此可以出现一些其他器官结核的症状,如骨结核的冷脓肿,淋巴结核的窦道,肠结核的腹泻,腹痛,尤其是伴发男生殖道结核时附睾有结节存在.
相关问答

肾结核病能治好,结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。结核病的治疗要坚持早期、联合、适量、规律、全程的原则,早期治疗是一旦发现确诊后立即给予药物治疗,联合治疗就是根据病情联合两种以上的药物,适量就是根据不同的个体给予不同的剂量,规律就是坚持使用药物不可随意更改方案,全程就是必须坚持治疗者6-9个月以上,只有这样结核病才能够治好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结核可以治好,肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同,病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少,仅在检验尿液时有异常发现,肾结核不仅会造成泌尿系统功能障碍,严重者还会出现肾衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结核是泌尿系统疾病中的常见病。往往是全身结核病的一部分,占结核病的8%—20%。肾结核大多继发于肺结核,结核杆菌是经过血液循环进入肾脏,形成结核病灶。肾结核多在肺结核发生或恢复相当长时间后才出现症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一旦发现了肾结核,要根据患病阶段来考虑。如果是早期的病情,需要进行抗结核治疗,加上用抗结核的药物。如果形成了结核性的脓腔,病人的肾脏功能已经很差,则需要彻底切除肾脏,保护好对称肾脏。治疗期间适当休息,保持良好的生活习惯,饮食习惯,注意清淡的饮食。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肾结核病人最早出现的症状是膀胱刺激症状,也就是有尿频、尿急和尿痛症状,当膀胱粘膜受到因结核杆菌导致的炎症刺激时,出现尿频症状,排尿次数增加。可以由每天数次达到十数次,甚至数十次,严重影响患者生活质量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

部分会伴随有面颊、手掌心潮热感,夜间盗汗,表现为熟睡时出汗,可湿透衣服,叫醒之后汗止,常发于体弱的病人。别的全身症状可有疲劳、乏力、纳差、消瘦、失眠,可伴随有咳嗽、咳少量的血液、胸痛等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。