以形成损伤型ST段移位，主要表现为ST段压低或ST段抬高两种类型。在心肌缺血的早期可以只出现T波的改变，如果缺血时间的延长、程度的加重，将会引起心肌损伤。心内膜下的心肌损伤时候，ST向量由心外膜面指向心内膜面，从而使得位于心外膜面的导联出现ST段下移，ST段下移大于等于0.05mv具有诊断意义。
心肌缺血的心电图表现为ST-T段改变，具体改变因人而异，并且与缺血程度有关。轻度心肌缺血可由多种原因引起，其心电图缺乏特异性表现，中、重度心肌缺血多见于冠心病患者，心电图表现为ST段弓背向上抬高，伴T波倒置改变。
一般来说，心电图检查心肌缺血。具体分析如下：
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。通常心电图检查心肌缺血。心电图是发现心肌缺血的最常用检查方法之一，特别是当病人在发生心肌缺血的当时，行心电图更加准确。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食。
心肌缺血的心电图异常主要表现在ST段、T波和QRS波群异常。T波改变主要有超急性期的T波高尖，或先前正向T波的导联出现T波倒置。提示缺血的T波异常在许多导联上都可以出现。急性心肌缺血时偶尔可见不伴有ST段改变的T波改变。
一般来说，心肌缺血心电图正常。
心肌缺血时，大多数病人的心电图都会出现异常，但也有少部分病人的心电图是正常的，因为心电图的阳性率在70%左右。有些病人会出现心肌梗塞，心电图会因为彼此的心电矢量互相抵消而呈现正常。因此，单靠心电图来判断心肌缺血，需要结合其他检查、检查，如冠状动脉CT、冠状动脉造影、肌钙蛋白、心肌酶谱等。
心电图心肌缺血的表现，可以出现一个t波广泛低平，所有的心肌缺血的表现不是完全一致，有的人会出现一个各个导联t波的广泛低平，或者是说t波倒置，这是一个心肌缺血的表现。
