气胸排气的方法,通常有以下两种方式:常用的是胸腔穿刺抽气。当气胸比较稳定的时候,可以选用胸腔穿刺排气。当气体量较多的时候,可以每日、隔日抽一次。但是,每次抽气的时候最好不要超过一升,以免发生复张性肺水肿。常用的方法是胸腔置管引流术。胸腔置管引流,也就是在胸腔插上引流管,然后接水封瓶,进行持续的引流积气。这样的好处是气体慢慢的被引流出来,一般不会发生复张性肺水肿。
纵隔气肿和气胸不一样。气胸主要是积聚在胸腔里面的气体,主要是因为肺大泡出现了破裂造成的,而纵隔器中,则是积聚在纵隔里面的气肿,主要是由于气管出现破裂或者是食物管道出现破裂造成的。纵隔气肿发病率要低于气胸的发病概率,当患者出现病情严重的时候,这两种病情是可以同时发生的,也会出现互相转化的情况,这两种疾病的治疗原则都是进行引流,然后抗感染。
少量气胸多无明显症状,但常见急性气胸常表现突然性胸痛、胸闷、咳嗽、喘气、心慌等症状,部分还可合并感染出现发热。出现突然胸痛、喘息、胸闷情况,需要尽快进行胸片、心电图检查,基本可确诊。
年纪较大者常会有憋气、胸闷,通常都是与呼吸功能不好有关系。但是如果平时没有肺功能问题,突然出现憋气、胸闷的情况,要区分是心脏造成的憋气、胸闷,还是因为肺脏原因造成的憋气、胸闷。如果是运动以后出现憋气、胸闷的情况,可能就是心脏造成。
气胸吸氧是有用的,因为气胸以后压迫了肺脏,假如是大量气胸,患者会出现呼吸困难、胸闷、气短,严重的时候会危及生命,给予吸氧以后可以缓解患者胸闷、气短的症状,因此吸氧是有用的。
气胸要切除肺大泡。切除肺大泡以后就切除了气胸发生的根源,因此,在发生气胸以后,如果有肺大泡就要行胸腔镜下肺大疱的楔形切除术,加上胸膜固定术,使壁层胸膜和脏层胸膜在术后发生粘连,然后就不太容易出现大面积的气胸了。