PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物,试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和直径,得出平均直径。一般硬结直径<=4mm为阴性,10-19mm为阳性,>=20mm,或虽然<20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
肺结核PPD皮试要观察72小时,无硬结或硬结平均直径小于5mm者为阴性;硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。
PPD阳性不一定是肺结核。PPD即结核菌素皮肤试验,本实验常作为结核感染率的指标,也常用于卡介苗接种后免疫效果的考核,对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义,对成人结核病则诊断意义不大。如果结核菌素皮试强阳性,同时伴有低热、消瘦、关节痛、血沉增快等表现,则对诊断有一定的提示作用。
肺结核早期一般会咳嗽,具体分析如下:
咳嗽是肺结核的初期表现。由于肺结核初期的气道中有大量的结核菌,因此,结核杆菌会导致呼吸道中的炎症,进而刺激呼吸道中的咳嗽受体,导致患者出现咳嗽。因此,一旦确诊为肺结核,可以通过止咳化痰、盐酸氨溴索化痰、抗结核等进行规范的治疗,可以选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。
PPD阳性不一定是肺结核。PPD即结核菌素皮肤试验,本实验常作为结核感染率的指标,也常用于卡介苗接种后免疫效果的考核,对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义,对成人结核病则诊断意义不大。
做PPD试验如果是阴性或阳性的,都可以看作是正常的结果。阴性提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,但是需要排除特殊情况,如免疫功能低下的病人,恶性肿瘤、HIV感染、麻疹的急性期等病人做PPD试验的时候可能是阴性的。