结核菌素试验,建议48-72小时后观察结果。用直尺测量中间硬结直径大小。阴性,硬结直径小于0.5厘米。阳性,硬结直径大于0.5厘米,小于2厘米。代表接种过卡介苗,或者是感染过,不一定致病。强阳性,硬结直径大于2厘米,代表活动性感染。需要进一步检查确诊。
最常见的方法为照X光胸片,病变多集中于肺上叶尖后段、肺下叶背段或肺下叶后基底段;特殊部位病变采用CT进行检查;血清学检测,如γ干扰素释放试验;结核菌素试验,判断是否为结核病,该病的活动性及是否需要治疗。
肺结核的筛查主要是做PPD实验。正常在手臂上做一个结核菌素的皮试,72小时观察结果,结果主要分为阳性、阴性和强阳性。如果是阳性,提示感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗;如果皮试是强阳性的,考虑有活动性结核的可能,需要进一步检查。
能够损伤血液系统和肝、肾等,治疗起来需要很长的时间。由于结核分枝杆菌的侵蚀能力非常强,容易造成肺部软组织的受损,可能会造成不同程度的纤维化,甚至还会导致代偿性的肺不张、肺气肿,影响到肺功能,即便痊愈之后可能还会遗留肺功能的下降,导致肺气肿甚至肺心病。
肺结核是感染结核杆菌导致的传染病,所以是不会遗传的。它不是遗传性疾病。但是肺结核是可以通过病人的痰排除细菌,飞沫传染的,所以家人得肺结核很有可能传染家中其他人。对肺结核患者要做好防护,戴口罩,隔离开家里老人孩子等容易感染的人群。