乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性通常说明处于急性乙肝感染的恢复期。
大多数急性乙肝患者的身体能够清除病毒，恢复期表面抗原水平缓慢下降，表面抗体水平逐渐升高。也有一些人感染了两种不同的乙肝病毒，第一种乙肝病毒被身体清除，产生了表面抗体。患者此时做检查，结果通常会显示为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性。建议患者积极地配合医生进行治疗。
乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性，说明感染了乙肝病毒，正在恢复中，有了免疫力。乙肝表面抗体是通过接种乙肝疫苗或感染乙肝病毒而产生的保护性抗体。
人体感染了乙肝病毒，就会产生乙肝核心抗体。如果核心抗体和表面抗体都呈阳性，说明这个抗体不是打了乙肝疫苗，而是因为感染了乙肝病毒本身的免疫力比较高，可以将表面抗原清除，从而生成抗乙肝的免疫系统。乙肝病毒基本清除，乙肝病毒定量为阴性。
乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体主要考虑乙肝携带者。目前，乙型肝炎正处于这一阶段。然而，病毒的数量通常不高，不会导致传播。诊断需要综合分析HBV脱氧核糖核酸和肝功能检测指标。这类人群不需要治疗，暂时可以确定为乙型肝炎。定期检查乙肝病毒基因和肝功能就足够了。
乙肝表面抗原和表面抗体同时阳性只是一种疾病状态，和病情的轻重没有直接的关系。考虑是乙肝恢复过程中表面抗原血清学转换，抗原还没有消失，抗体已经出现。可能是亚型病毒感染，可以出现抗原抗体同时阳性；也考虑是检测试剂精密度、灵敏度提高后出现的情况，往往抗体低水平阳性，没有特殊的临床意义。乙肝病情轻重和肝功能等指标有关系，所以表面抗原抗体同时阳性不存在严重与否的说法。
没有得乙肝只是没有抗体，慢性乙型病毒性肝炎是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。
乙肝两对半检查2.4.5阳性，意思是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性；只是以前感染过乙肝病毒，现在好了，不是乙肝，现在没有病；体内没有乙肝病毒，没有传染性的。这三项阳性就是感染过乙肝病毒的标记而已。
