本人乙肝大三阳,2009年六月做过肝肿瘤切除手术。术后...

会员107274255 47 已回复
本人乙肝大三阳,2009年六月做过肝肿瘤切除手术。术后进行抗病毒治疗,吃的拉米夫定,乙肝病毒一直低于检验标准。身体恢复很好。前几天查体谷丙转酶68,谷草转氨酶44,总胆红素29.8,直接胆红素6.7,乙型肝炎病毒DNA1.170E+04。AFP正常,其它指标也正常。请问专家是什么原因造成的,需要换抗病毒药吗?请专家在百忙之中给予答复。谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹美银 副主任医师 南通市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:艾滋病 肝病 狂犬疫苗接种 水痘等急慢性传染病及发...
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你好。你目前情况DNA升高,病毒在复制,最大可能为病毒出现变异。建议你查乙肝变异株至少要查YMDD,和1986两项。了解有无变异,一般单用拉米夫定一年后出现变异的概率就比较高了,如果出现变异株可以考虑联合阿德福韦酯或换用恩替卡韦
相关问答

肝癌手术之后,出现有复发的情况,建议还是需要根据临床的情况来进行判断是否可以再次进行手术改善。如果可以进行手术建议手术。后期再根据身体的情况,针对性地搭配化疗或者是放疗的方案。也是需要适当的搭配饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

手术治疗肝癌的手术治疗费用一般需要5万—10万,如果是术后配合化疗还需要几万,如果是没办法手术,可以选择介入等办法处理。手术的费用每个地区收费标准是不一样,另外和手术后病情的康复等都是有很大的关系。所以术后应积极配合巩固治疗,能有效增强术后疗效,提高患者自身抗病能力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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看肿瘤大小、形状、血流供应等,结合肿瘤标志物检查等来确诊。需要做强化CT辅以肿瘤标志物检查以明确诊断。目前,肝癌多见于乙肝后。其特异性指标是AFP,叫甲胎蛋白,如果大于400ug/l需要怀疑肝癌,如果轻度升高,可以动态观察,就是随访AFP变化。随访AFP,必要时做肝脏彩超及CT了解肝脏有无占位病变。

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肝肿瘤当然能够治疗好,主要在于早发现早治疗,肝肿瘤可以考虑采用经皮穿刺的氩氦刀冷冻消融治疗,肝肿瘤冷冻治疗也就是氩氦刀冷冻消融治疗。是指将氩氦刀冷冻探针插入肿瘤内部,通过冷冻到负100多度并快速升温造成肿瘤细胞的破裂坏死而达到治疗目的,对于大肝肿瘤需要结合介入治疗,靶向治疗等综合治疗才能达到最好效果。

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肝肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,最常见的还是良性肿瘤,大多数良性肿瘤没有症状,也没有肝功能异常,只是在查体彩超时被发现的,也不需要处理,不会引起严重后果,常见的良性肿瘤有肝囊肿,肝血管瘤,肝腺瘤,肝局灶性结节样增生。

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肝肿瘤切除后也有可能会出现复发,所以必须要定期到医院检查,尽量避免复发,平时应该要做好相应的护理工作。肝肿瘤分为良性的肿瘤以及恶性的肿瘤,良性的肿瘤主要见于囊肿等,良性的肿瘤如果小,无需治疗,较大的肿瘤可以采取手术等,如果是恶性的肿瘤,可以采取手术,介入等治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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