在肺结核治疗中突发脑膜炎,如何治疗?

会员10877636 24 已回复
在肺结核治疗中突发脑膜炎,如何治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

一周前发高烧,至今未退,有时会说胡话,间歇性好转

曾经治疗情况和效果:

已住院5天,是按脑膜炎给药的,效果不是很好

想得到怎样的帮助:

1、县级医院(二级甲等)能否治好?
2、能给些治疗建议吗?
3、家里人能对此做些什么?

补充提问:
经拍CT胸片得知肺部结核基本已好,医生说不是由结核引起。腰椎穿刺得知颅内压较高。有时有小便失禁症状。求更多建议、见解。。。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
司赞赞 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心脑血管疾病
已帮助用户: 3537
病情分析: 根据临床及病理,可将结核性脑膜炎分为四型:
脑膜型:以高颅压及脑膜刺激征为主要表现。
脑内结核瘤型:病灶位于脑实质内,有局灶性脑定位症状和体征,如癫痫、单瘫等。
脊髓为主型:此型为脑膜炎治疗不当转变而来,也有发病即属此型者,有脊神经根症状或截瘫,尿便***等。
混合型:此型同时具备脑膜炎和脑内结核瘤型的特征。
加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病。
积极治疗原发结核,彻底清除结核病灶,防止继发感染。
预防接种:接种卡介苗,不但预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低。
对于已患结核核性脑膜炎的病人,应住院治疗,住院时间不少于3~6个月。
本病预后不良,病死率15%以上。预后好坏主要决定于治疗的早晚及其神志状态,有神志障碍者,死亡率明显升高。
另外,老年人、幼儿死亡率亦较高。
关注
张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
已帮助用户: 134250
指导意见:如果已经感染上细菌型脑膜炎,应立即到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。将会使用大剂量抗菌药物,建议用静脉注射。或遵医嘱治疗。
相关问答

结核病是比较常见的传染性疾病,通过呼吸道飞沫以及密切接触进行传染,传染性的强弱和体内的含菌量有关系,结核性脑膜炎是肺外结核虽然一般性的接触,不会导致传染,但是夫妻生活接触比较亲密,可能会传染,如果要排除传染性,可以做一下痰液以及一些体液分泌物的检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核性脑膜炎算是大病。相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎病情更严重,治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治好。抗结核药物很难透过血脑屏障,药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长,治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固,可造成较多后遗症,病人及家属需做好充足思想准备,配合医生进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核性脑膜炎病情严重,治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治疗。抗结核药物很难透过血脑屏障,药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长,治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固,可造成较多后遗症,需做好充足思想准备,配合医生进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核脑膜炎总低烧需要抗结核感染,只有积极的控制结核病的发作,才能起到控制低热,结核病也可以出现盗汗,抗结核治疗的时间为半年左右的时间,有的复发的肺结核可能时间比较长一些。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核性脑膜炎的症状有发热,全身乏力,疼痛,呕吐,严重的还可以有效中枢神经,出现视力的问题,甚至肢体瘫痪,需要积极治疗这种疾病,除了根据症状,关键是需要结合辅助检查,包括化验血常规,血沉,做脑脊液穿刺化验,明确诊断后,尽快使用抗结核的药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

此病不会传染。本病是由结核桿菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟粒性结核以及肺、淋巴、肠、骨等器官的结核病源,血源性播散是结核桿菌侵犯脑膜的主要途径。本病近年有死灰复燃之势,发病率在逐步上升,主要见于贫穷落后、医疗卫生设施不足的农村地区。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究