我做CT影像诊断为：左肺下结核球，右肺下小结节影
左肺上叶小结节不严重，多为良性病变，所以不必过于担忧，保持良好的心态，继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT，如果病灶无变化，继续监测结节变化就可以；如果显示病灶较前面有改变，应给予CT引导下肺穿刺，取活检送病理，明确病情后，给予相应的治疗（像手术切除、放疗、化疗等）。
左肺上叶结节不一定是癌症，要根据结节的特点和伴随的临床表现来鉴别和区分。肺叶结节是影像学特点，癌性结节与良性结节有不同的影像学特点，癌性结节形状不规则，与周围组织分界不清，可有毛刺，增强后明显强化，可伴有肺门淋巴结肿大或者胸水出现。
右肺上叶结节，不一定是肺癌。如果影像学提示有分叶或者毛刺等改变，考虑是肺癌可能性大。此外，还有可能是肺部感染炎症机化，肺结核，肺纤维化等引起。需要进一步检查血常规，肿瘤标志物，结核菌素试验，支气管纤维镜等确诊。
左肺上叶小结节是否严重，主要取决于结节的性质和大小，以及是否呈生长性结节。如果结节小于5mm，多为良性，1年随访1次，结节在6-8mm之间，多为中性，3个月随访1次，而结节大于8mm，呈生长性结节，就属于比较严重的状态，需要进一步做胸部高分辨CT。
恶性病变，需要明确具体类型。对于结节影，首要的问题需要明确性质，对于小于3厘米的结节，需要定期复查，一般是每三个月复查肺CT，如果结节在逐渐增大或者大于3厘米，需要进一步做气管镜等相关检查明确性质。
左肺上叶结节可能由炎症、结核、肿瘤等疾病引起，大多为良性病变，但也可见于恶性肿瘤，若发现有小结节性应完善相关血常规、C反应蛋白、肿瘤标志物、痰结核杆菌、痰培养等检查明确病因，若未见明显异常，可定期回院复查胸片或胸部CT，观察结节变化。
