糖尿病足是糖尿病慢性致残性并发症,又称糖尿病肢端坏疽,由下肢的中小血管及微循环障碍、周围神经病变并发感染导致。
糖尿病足是指糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变,或不同程度的血管病变导致的足部溃疡或深层组织破坏,伴或不伴感染。糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一。其症状表现为足部疼痛、麻木、皮温降低等。需通过控制血糖、防止感染、控制基础疾病。若处理不当,可能导致截肢,甚至死亡。患者早期主要是控制血糖以及合并的基础疾病。血糖控制良好可有效改善糖尿病足的预后。其次,积极防止感染,清除坏死组织,同时给予营养支持,预防复发。当感染难以控制时,可考虑手术治疗。
糖尿病水肿时好时坏可能是因为出现了糖尿病肾病或者糖尿病心肌病的原因。
糖尿病患者之所以水肿,是因为血糖控制迟缓,血糖持续上升引起并发症,引起糖尿病肾病,肾脏受损后出现肾功能衰竭,出现水肿,可能伴有蛋白尿、排尿次数增加等症状。此外,还可引起糖尿病心肌病,心肌代谢紊乱,导致体内淤血、水肿,血糖需及时控制。在医生指导下,需要及时服用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片、盐酸罗格列酮片等降糖药物,也可注射胰岛素注射液治疗,使血糖逐渐恢复正常,改善糖尿病引起的水肿。
糖尿病主要是以血糖增高为主的代谢综合征。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要是由自身胰岛素分泌绝对缺乏导致的,所以临床上必须用胰岛素控制血糖。2型糖尿病以胰岛素抵抗或者是胰岛素分泌不足为主,口服药物可以控制血糖。
糖尿病是一种常见的代谢病。
人体内胰岛素绝对或相对不足,血糖浓度升高,葡萄糖从尿液中大量排出,出现酗酒、多尿、多食、消瘦、眩晕、乏力等症状。这导致全身出现严重的急性并发症和各种慢性并发症,导致失明、偏瘫、截肢等障碍,影响生活质量,威胁人们的健康。糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病、眼病、神经病、发病、心脏、大脑、大血管疾病等,早期没有明显的感觉,不能得到足够的重视。
糖尿病患者趾盖发黑,多提示糖尿病足的发生,糖尿病足已进入较严重阶段,需高度重视。
脚趾变黑往往提示坏疽、坏死的可能性,此时足部缺血缺氧非常明显,易合并各种感染。感染控制不当,可能会扩散到全身,引起全身严重炎症反应,最终导致多器官功能衰竭。出现这种情况,应及时前往医院评估患者足神经、血管功能是否有明显异常,改善循环、营养神经治疗后,评估变黑的趾盖能否恢复。如果不能恢复,可能需要进行手术,挽救患者生命。