怎样治疗血吸虫肝病?

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血吸虫肝病怎么回事,怎样治疗?
补充提问:
我患胆囊结石几年了,今天去复查时有血吸虫肝病,没有任何症状的,在单位整过血吸虫病3次了,要不要再检查
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李代学 柳州市工人医院内科 三级甲等
擅长:高血压,呼吸内科,肿瘤疾病,胃肠道疾病等
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病情分析: 血吸虫性肝病是血吸虫病流行区的一种常见肝病。肝慢性血吸虫病又为血吸虫性肝纤维化。本病治疗目前尚主要应用吡喹酮,此药为用于血吸虫、包虫华枝睾吸虫等的广谱抗寄生虫药。在肝与门脉系内浓度最高,使虫体持续痉挛、麻痹而死亡。副反应有头晕、眩晕、乏力、出汗、腹痛、恶心、呕吐、皮疹,少数有室性或房性早搏,有心率失常、妊娠、重度贫血及肝肾功能不良应予注意。以上建议仅供参考,如果您有这方面的烦恼,建议您及早到正规医院进行相关检查,以便明确病因后采取准确合理的方法和措施进行治疗,以免延误病情.
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蔡娇 济南市第四人民医院妇产科 三级甲等
擅长:高血压,妇科病
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病情分析: 一般病人都有不同程度的肝损伤,所以你这种情况也不必太担心!肝损伤也不能轻易的诊断为肝硬化,所以建议你还是采用中药的保守治疗比较好!若病情加重,再去医院进一步治疗!
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李国宁 医师 太原市农村巡回医院中医科 一级甲等
擅长:中医科,体寒等疾病
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病情分析: 血吸虫性肝病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多。慢性期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水。
本病治疗目前尚主要应用吡喹酮,此药为用于血吸虫、包虫华枝睾吸虫等的广谱抗寄生虫药。口服吸收完全。治疗血吸虫,成人以每日60mg/kg,分3次服,连续2日。
苏国瑞 河北省邢台市威县常屯乡卫生院内科 一级甲等
擅长:妇科疾病,消化疾病,高血压
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意见建议:血吸虫病(schistosomiasis japonca)是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病.由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿.急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多.慢性期以肝脾肿大为主.晚期则以门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水.血吸虫病在建国初期流行较严重,经政府积极努力大部分地区目前已得到了初步控制,但近几年有复燃的苗头,尚需警惕.
  一,病理学和临床表现
  血吸虫病的主要病理变化发生于潜伏期后,即幼虫发育成长,产卵后开始,由于机械性及虫卵毒素的刺激,引起静脉炎,尤其是结肠,肠系膜和肝脏,虫卵所产生的病变要比成虫所引起的更广泛,更严重,因此可以认为“血吸虫病病理变化是虫卵引起的病变”,由于成虫,虫卵及机体的免疫反应的相互作用的结果,形成了一个复杂的病理状态.日本血吸虫栖息在门静脉和肠系膜静脉,产卵数亦多,因此肠道与肝脏损害较之曼氏与埃及血吸虫则更为严重.
  急性期患者大多系初染,机体反映一种过敏状态,病理与感染程度成正比关系,有植物神经系平衡失调之胃肠道功能紊乱如食欲不振,便秘,腹痛,腹泻,恶心,呕吐,全身乏力,消瘦等.还有过敏反应如荨麻疹,嗜酸细胞增高和结,直肠粘膜水肿等.门脉系受机械性,毒素,过敏反应,还可能有免疫复合物及补体的影响,常有扩大及管壁渗透性增加的改变,可有一过性腹水(8.5%).虫卵和组织反应构成嗜酸性和中性白细胞与脓肿的混合虫卵结节,主要见于肝脏,直结肠及其肠系膜,肝内结节多聚集在门脉循环周围,因此在汇管区最显著.偶可见于肝小静脉旁,此可解释急性期虫卵泛滥于门脉系统循环内通过肝而至肺引起粟粒样病变,严重可见于肾,小肠等.结直肠粘膜可见成堆黄白色结节,间有溃疡,肺内小动脉炎,心肌炎,全身淋巴结炎及视神经炎,都是虫卵结节所致.临床上尚有弛张热,咳嗽,肝脾轻度肿大,胸痛等.
  慢性期,机体过敏反应捎退,由免疫反应和纤维组织增生替代,虫卵所引起的组织变化主要在肝脏和肠道,后者主要在直肠,乙状结肠,降结肠及升结肠次之,盲肠,阑尾和横结肠又次之,小肠病变罕见.在肝脏,虫卵沿门脉小分支散布,在其周围最多,肝实质细胞由于血供,营养受影响可有混浊肿胀,脂肪变性,萎缩坏死,引起肝功能失常,表现为白细胞减少,磺溴酞钠潴留,随汇管区假结节及纤维增生,逐渐形成门脉高压,脾肿大及脾功能亢进.肠壁和肠系膜纤维增生使结肠缩短变厚,肠系膜,淋巴结,肉芽肿纤维化,粘连缠结成块,乙状结肠镜检有溃疡,黄色结节,息肉,疤痕及狭窄.临床主要表现为慢性腹泻,粘液血便,贫血,消瘦,肝脾肿大,性欲减退,月经紊乱等.
  晚期,由于虫卵在肝内大量沉积,特别定位于门静脉主支系的小分支静脉内,以及末梢分支内,引起门静脉干支系统,尤其是第第二,第三,第四级分支周围纤维化,即所谓干线型肝硬化(pipe-stem cirrhosis).切面示门脉系各级干支周围有大小不一的白色纤维团块,纤维化严重者可引起干支管腔闭塞,这些团块的收缩使肝表面显示本病特征性的地图状沟纹,外观凸凹不平,分界不甚清楚,腹腔镜可见这种特征性的变化.虫卵阻塞处常有许多小血管增生,沟通阻塞的两端,病理切片见纤维组织中有这种血管瘤样结构,这些小血管可因内皮细胞增生而闭塞,从而加重纤维化.由于肝腺泡的主要血供来自门静脉小支,血供营养不良可致肝细胞萎缩,脂肪变性和非特异性变性.肝小叶有塌陷和纤维隔形成,但结节形成较肝炎肝硬化少见且并非每例都有.也有认为血吸虫病只引起肝纤维化,当血吸虫病与HBsAg阳性慢性肝病并存时可引起混合性肝硬化.进行性病变者还可见肝单个细胞坏死及碎屑样坏死,可能是T细胞的细胞毒反应所致.
  鉴于上述病理表现,有汇管区纤维增生及门脉系干支型改变,晚期血吸虫病多有门脉高压,可发生食管,胃底曲张静脉出血,其脾肿大程度较肝炎肝硬化为重.以往认为血吸虫性肝硬化在病理发生上属窦前性阻塞,但部分患者有结节增生,根据江绍基的资料,肝静脉后嵌入压也有增高,因此也有窦后阻塞的成分.血吸虫性肝硬化与肝炎肝硬化不同之处在于,大部分为小结节性肝硬化,少数为混合性肝硬化,晚期营养不良可加重肝细胞的损害,出现腹水等肝细胞功能衰竭的表现,此外尚可有脾功亢进,此与门脉高压,脾淤血,血流减慢,单核,巨嗜细胞系统吞噬三系血细胞使之减低有关.脾切除或脾肾静脉分流术后,增加营养,全身情况可见改善,并恢复劳动力.晚期血吸虫病还有结肠癌变及垂体侏懦症.童年时反复感染,营养不良及肝脏代谢紊乱导致垂体,肾上腺,性腺,甲状腺等萎缩,变性,功能减低,影响骨骼及性器官发育,治疗后部分患儿会正常发育成长.
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:血吸虫病的宿主钉螺生活在草滩、池塘、沟渠等野外多水区域。人们接触了野外不明水域的水,血吸虫的幼虫尾蚴就容易进入人体,造成感染 预防血吸虫病的再次发生必须做到一下几点:1. 不要触有血吸虫病的水源。2. 积极治疗病人、病畜、减少传染源。3. 消灭钉螺。4. 管好水源,不喝生水。只要做到以上几点,就预防血吸虫病
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:nh您好,治疗血吸虫病是很的,需要医生去处理这些并发症的,
意见建议:一般是治虫和保肝同时进行治疗,具体怎样做,请咨询当地传染病医院的医生
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张津萌 山东中医药大学内科
擅长:高血压 心脏病
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病情分析: 血吸虫性肝病(schistosomiasisjaponca)是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多。慢性期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水
意见建议:本病治疗目前尚主要应用吡喹酮,此药为用于血吸虫、包虫华枝睾吸虫等的广谱抗寄生虫药。口服吸收完全。治疗血吸虫,成人以每日60mg/kg,儿童每日70mg/Kg计,分3次服,连续2日。它在肝与门脉系内浓度最高,使虫体持续痉挛、麻痹而死亡。药物本身在24h内从肾排出,疗效98%~100%。副反应有头晕、眩晕、乏力、出汗、腹痛、恶心、呕吐、皮疹,少数有室性或房性早搏,有心率失常、妊娠、重度贫血及肝肾功能不良应予注意。
相关问答

血吸虫这种疾病的检查主要是肝脏彩超,已经血液当中发现有血吸虫的虫卵或者是有接触疫水的病史,另外还可以考虑检查血吸虫的抗体可以明确有没有感染的情况,如果有感染需要及时的给予抗血吸虫药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

血吸虫肝病严重时会出现腹泻、腹痛、粘液血便的症状,不同的人会有不同程度的消瘦、乏力。平时应多注意饮食、用药,避免肝损害。目前应该注意保护肝脏,可以服用一些护肝的药物护肝,注意清淡饮食,以免加重肝脏的负担,注意饮食不要吃辛辣食物,适当运动,多喝水。饮食宜以富有营养为原则,凡生冷,油炸,酸辣,烟酒,油腻之品,皆不宜食用.有腹水者还应忌盐。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般可以去医院肝胆科进一步检查一下,一般肝胆系统病变可能有多种原因导致,要保持合理的饮食睡眠习惯。肝胆系统病变,一定注意不要过度熬夜,不要随意乱服药物,可能会伴有胆红素增高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

血吸虫肝病是一种由皮肤接触疫水而感染的疾病,当被感染上后,会出现头晕,恶心,乏力,腹痛,初期时进行积极治疗后,可以好的。如果没有得到及时治疗,可引起心率失常,肝肾功能损害,期死亡率也很高。治疗血吸虫肝病的方法有以下几种:西医治疗在进行治疗时,西医多采用一些激素类药物或者抗纤维化的药物。中医治疗选用一些健脾补肾的药物,帮助利尿,降低门静脉高压。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

血吸虫性肝病是可以通过治疗有效杀灭虫卵的,如果不治疗,则可以进展成为肝硬化、并发腹水、巨脾等,很多血吸虫肝病通过药物治疗能够达到很好的效果,治疗时间的长短有很大的个体差异与个人体质、病情轻重有关。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

血吸虫肝病主要是因为感染血吸虫而引起的,它会损伤肝脏以导致肝功能的不正常,也会出现肚子胀,不想吃东西,肝部位的疼痛,严重的还会出现肝硬化。应该及时到医院检查对症治疗。及时补充维生素,提高免疫力。要注意休息,不要过于劳累。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究