妊娠合并胆囊炎应该怎样治疗

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我最近因为饱餐或过度疲劳后而感觉腹部疼痛,疼痛可放射至右肩部右肩胛下角或右腰部,并有恶心和呕吐、寒战发热,,严重影响了日常生活,请问这些情况是由什么引起的?应该怎样治疗?平时应该注意什么?是由什么引起的?应该怎样治疗?平时应该注意什么?会有什么并发症?有什么护理方法?诊断方法?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张民生 副主任医师 杭州市西溪医院传染科 三级甲等
擅长:对病毒性肝炎、抗病毒肝炎及脂肪肝诊治有独特见解
在饮食方面应该注意:1、术前12小时禁食,术后24小时禁食,可由静脉补液,当肠蠕动恢复,并有食欲时,可吃低脂清流饮食,以后逐步过渡到低脂半流或低脂软饭。  2、胆囊切除术后,胆总管会发生代偿性扩张,部分担当起胆囊的功能以便使胆汁浓缩和贮存,逐渐适应消化吸收的需要,以缓解脂肪和消化之间的矛盾。
袁超 主治医师 西安市中医医院中医科 三级甲等
擅长:急慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精性肝病,肝癌的诊治...
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手术治疗:手术治疗主要适用于治疗期间患者症状逐渐加重保守治疗失败或出现严重的合并症如阻塞性黄疸、胆囊积脓、坏疽性胆囊炎穿孔、胆囊周围脓肿合并弥漫性腹膜炎者。手术后应给予保胎治疗。手术方式主要有胆囊造口引流术、胆总管引流术、胆囊切除术或病灶局部脓液引流术。
任玮 主治医师 天津市第二人民医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗胃炎、头痛、腰腿痛等症。
病因:妊娠的影响妊娠期雌、孕激素大量增加,胆囊壁肌层肥厚,胆囊平滑肌松弛,胆囊收缩力下降胆囊容量增大2倍,胆囊排空延迟加之胆汁中胆固醇含量增高,胆固醇和胆盐的比例改变,胆汁黏稠度增加易发生胆囊炎;妊娠子宫增大压迫胆囊也可引起胆囊炎。
牛龙喜 主任医师 大同市第四人民医院传染科 二级甲等
擅长:应用中西医结合方法治疗乙型肝炎,肝硬化、肝腹水、早...
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诊断方法:首先要考虑与危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并HELLP综合征鉴别;也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧急性肾盂肾炎、急性胰腺炎肺炎等鉴别。其次要与最需要及时手术的急性阑尾炎鉴别。妊期阑尾位置上移常易误诊为胆囊炎而延误手术。
王爱平 主任医师 北华大学附属医院内科
擅长:肝癌射频消融、酒精注射治疗、病毒性肝病(乙肝 丙肝...
治疗方法:抗感染治疗:应选用广谱抗生素头孢菌素类在胆汁中的浓度较血液中高4~12倍,且对胎儿无不良影响,应作为首选,其中头孢哌酮(先锋必)在胆汁中的浓度是血液浓度的100倍是治疗严重胆道感染的有效抗生素。
相关问答

胆囊炎高发,多因胆囊管阻塞,细菌侵袭所致。
怀孕期间得了胆囊炎,经产科医生指导后,选清热解毒者,疏肝利胆中药,节制饮食、避免油腻,进食易消化食物,低脂肪流质或者半流质,普遍能得到改善。孕妇通常不适合手术,但是病情并没有缓解,腹痛反复发作,当出现胆囊穿孔或者弥漫性腹膜炎的症状,要及时采取手术,如果对身体造成危害,建议及时流产后进行手术。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,胆囊炎需要根据具体具体病症类型等选择药物治疗。具体分析如下:
通常来讲,慢性胆囊炎一般不使用消炎药,可口服舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液等药物。但若是急性发作时或者是急性胆囊炎发作时可以酌情使用氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑或者头孢类抗生素等消炎药,一般与解痉镇痛类药物合用,迅速控制症状。若患者疼痛加重明显,可能胆囊发生穿孔、坏死等并发症,建议及时就诊,进行外科手术治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

妊娠期间出现肠梗阻时,建议做B超检查,以明确诊断。
做血常规并不是很重要。怀孕期间,要避免接触到辐射。因此,B超是不会对怀孕的妇女造成任何影响的。最重要的是要看病人的表现,怀孕期间出现肠梗阻的时候,会出现腹部疼痛。肠内容物的流通受到阻碍,会导致肠平滑肌的收缩和痉挛,从而导致阵发性的剧烈绞痛。高位肠梗阻时,会有大量的呕吐,主要是胃和十二指肠的内容物。在低位梗阻的情况下,呕吐的时间会更长,也会更少。此外,大部分病人还会出现排便停止排便等症状。体征上会出现腹部疼痛,有时还会出现包块。其次,听诊肠鸣音亢进,通常伴随着阵发性腹痛,在怀孕后期,子宫扩大会占据腹腔。这种症状不一定是很明显的,可以做B超检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆囊炎可以口服一些消炎利胆的药物来进行治疗。在平时的饮食上一定要多加注意,以清淡为主,避免辛辣刺激生冷的食物的摄入,油腻食物也尽量少吃,胆囊炎是比较常见的疾病,发病率也比较高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎不能吃辛辣油腻生冷,不能吃太饱,平时尽量避免饭后剧烈运动,尽量保持心情舒畅,胆囊炎引起的疼痛还是比较麻烦的,容易导致出现胃肠胀气,需要排除出现了胆囊结石或者是胆囊息肉的情况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎可以采用抗生素输液治疗,如果是慢性胆囊炎,可以采用口服抗生素进行治疗,同时应该注意饮食,忌食辛辣刺激性食物,避免油炸食品,多吃蔬菜水果,应该戒烟戒酒,避免暴饮暴食容易复发。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。