医生:你好。我爷爷今年79岁了,前一段时间咳嗽痰中带...

会员10754415 25 已回复
医生:你好。我爷爷今年79岁了,前一段时间咳嗽痰中带血,就带他医院看病,做了螺旋CT,上面显示肺部出现空洞,医院就确诊为空洞型肺结核,但是痰中没有找到肺结核结核菌,就在医院治疗,治疗了几天就止血了。后来医院要我们到当地的肺结核防治所做仔细的检测,在那里做了痰检和ppd试验,要72小时才有结果。后来的结果是ppd试验测试员说是强阳性的肺结核,但是痰检没有检测出结核菌。我们就问他什么原因,他说一百位患者只有少部分病人能检测痰检结核菌,就按照医生的话到医院治疗,按照国家规定可以免费领取肺结核的药物,但是那里没有给。请问医生,我爷爷是不是患了肺结核,好担心,医院误诊了。因为肺结核的药物对肝脏要损害。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张秋思 河北医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统疾病
已帮助用户: 2004
病情分析: 您好,以前得过肺结核,好了后肺部还会留下结节的,但是不会检测出结核杆菌的,这个可能是存在的
意见建议:不用太担心
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
已帮助用户: 14909
病情分析: 您好;这种情况考虑肺结核,空洞肺结核,也有部分患者痰检查是阴性,且大部分肺结核痰检查都是阴性,PPD强阳性,及胸片都提示肺结核,诊断没有问题。
意见建议:建议;可以去当地结防所抗结核治疗,一般基本药物国家免费,先用异烟肼、利福平等4联强化治疗4-6个月,再异烟肼、利福平2联治疗2个月,为巩固治疗期。不同人可以根据病情制定治疗方案可能略不同。应加强营养,用药期间注意监测肝肾功能,血常规,若有恶心、呕吐、手脚麻木,则考虑药物副反应,可以口服保肝药物及维生素B6对症治疗。
关注
徐湘坚 医师 浏阳沿溪银杏康复医院内科
擅长:内科常见病,多发病的诊疗
已帮助用户: 610
病情分析: 空洞型肺结核。是结核严重的阶段,一般痰中可以找到抗酸杆菌。经积极抗结核治疗可以阻止病情的发展。痰中抗酸杆菌阴性说明无传染性。PPD强阳性,提示有结核感染。同时提示机体对结核还具有抵抗力。若要确诊就穿刺活检
关注
周榕 南昌大学二附院内科
擅长:呼吸内科疾病
已帮助用户: 37760
病情分析: 你好,根据你的描述,主要考虑肺结核的可能性大。建议你可以予抗结核药物诊断性治疗。抗结核药物是对肝脏有损害的,但是服用抗结核药物是利大于弊。。
相关问答

儿童咳嗽可能是感冒的问题,可能是肺部感染或是上火,需要就医指导检查,确定具体的原因,然后再详细的使用药物进行治疗,使用药物同时可以使用梨糖水进行调理,以后需要多喝水,注意饮食清淡,同时每天进行适当的锻炼,养成良好的生活习惯。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

咳嗽无痰一般是风寒咳嗽,常常是由于风寒侵袭,肺气失于宣降所引起的,常发生在冬春两季。风寒咳嗽的表现主要有痰色稀白,呈泡沫状,或者无痰,头痛、鼻塞、流清涕,有时候还伴有怕冷、畏寒,无汗,舌淡红,苔薄白。风热咳嗽常常是由于风热犯肺所引起的,以夏秋多见。风热咳嗽的表现主要是痰色黄稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有发热、头痛、头晕。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

11个月的宝宝咳嗽有痰,还是考虑呼吸道的炎症。但是,宝宝比较小,还不会咳痰,没有办法观察痰液的颜色,来判断是细菌性还是病毒性的感染。这时应该带孩子去医院检查一下血常规,看看有没有白细胞的升高。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

风痰型咳嗽消除各种致病因素和增强体质,包括戒烟酒、改善工作环境、积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症等。还可以用双花、麦冬适量用水冲泡代茶饮之。也可以用药物来治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现抽烟时咳嗽、有痰的现象,首先应该停止抽烟,抽烟对于肺部、气管、支气管的损伤都是比较大的,也容易导致咽喉炎的发生,还容易引发肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张,都容易导致咳嗽、有痰的现象。所以,需要先做胸部CT的检查,明确咳嗽、有痰的病因进行针对性治疗。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咳嗽有痰是由于呼吸道受到刺激会产生分泌物,分泌物要与有害物一起排除体外,所以咳嗽有痰。当细菌、病毒等侵袭人体,引起呼吸道炎症时,会出现咳嗽。如果是初期,可以服用消炎药治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。