一般情况下,膝关节滑膜增厚,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
膝关节滑膜增厚主要是由于局部滑膜受到刺激引起的局部充血水肿、增生,常伴有关节肿胀、疼痛,关节内有大量积液。对于这种病人,可以采取保守治疗,比如休息保护,外用活血化瘀的膏药。关节内积液比较多的患者需要进行穿刺抽液,但一定要做到无菌操作。如果滑膜增生比较严重,症状比较严重,需要进行关节镜手术,清理滑膜。
重点是影像学检查发现右侧膝关节内有积液,那么所说的软组织肿胀主要和关节腔内有积液有一定的关系,假如积液量比较多,用穿刺抽积液治疗,并且在穿刺完毕之后,在关节腔内注射激素和玻璃酸钠等药物治疗了,再配合些非甾体类的抗炎药和氨基葡萄糖等药物治疗。
反应性关节炎是一种常见的关节炎,主要表现为滑膜增生,滑膜腔内有积液,但由于反应性关机炎的病人预后各不相同,有些病人会出现关节肿痛反复发作,最后发展成慢性关节炎。
反应性关节炎导致滑膜呈增厚状态,说明已经到了慢性关节炎期,严重的病人会留下关节畸形,关节腔的狭窄,但大多数反应性关节炎都是在急性期出现滑膜的炎症,滑膜充血,关节腔内有大量的关节腔积液。个别关节出现明显的症状,可以通过局部的关节腔注射激素来快速的改善,有时全身症状较明显,多个关节受累,可以服用少量的糖皮质激素治疗。
滑膜增厚能逐渐恢复。
通常临床发生这一现象之后,具体处理时,先叮嘱患者卧床休息,减少活动量可给膝关节制动,膝关节局部可做微波仪或外敷活血化瘀膏药,也可针刺艾灸穴位,中药离子透入等。根据这些临床症状和影像学特征来诊断,一般会采用保守治疗方法,如针灸、中药离子透入等,必要时可服用非甾体抗炎药或镇痛药物进行治疗。
软组织肿胀膝关节少量的积液可以做些中药封包治疗,蜡疗治疗,配合服用消炎药,消除炎症,促进积液吸收,同时要配合做一下膝关节的功能锻炼。这主要是由于关节的炎症引起,有少量的积液,所以会导致周围的软组织出现肿胀,并且还会出现有髌骨软化症,会导致膝关节乏力。
可以在医生的指导下口服一些活血化瘀、消炎肿痛的药物或者采用物理疗法来进行治疗。如果是少量积液,可以用中药热敷,如果积液比较多的话,可以到医院抽取积液。休息的时候高抬下肢,有助于血液流通。