临床上冠心病做支架的多还是做搭桥的多?

会员10724961 李婉仪 已回复
临床上冠心病做支架的多还是做搭桥的多?
补充提问:
看来还是学支架有前途啊
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马丁 医师 新疆医科大学第五附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、高血压
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病情分析: 女性患者,疑似冠心病患者
意见建议:你好!目前在临床上对于冠心病的患者来说其治疗只哟采用支架术,因为创伤小,见效快,且手术风险较小,只是在术后需要长期服用抗血小板聚集药物。心脏搭桥术因为创伤较大,且风险相对较高,临床上采用较少。但是对于这两种治疗方式的选择还需要看患者自身的病情,如发生大面积的梗塞就必须采用搭桥术。
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孙元鸽 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:消化系统(食管、胃肠、肝胆胰)
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病情分析: 现在对冠心病的治疗,支架植入术已基本取代心脏搭桥术,搭桥需开胸,创伤大,支架更为安全。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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意见建议:这个是不一定的,要看冠脉造影的具体情况,如果血管的情况可以,堵塞也不是很多的话,一般都选择冠脉支架进行治疗,如果血管狭窄过细,或堵塞面积过大的话,就要到心外科行心脏搭桥术了
相关问答

通常情况下,冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的,两者都是比较好的治疗方法,建议根据实际情况进行选择。具体内容如下:
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者,建议选用支架治疗,能够改善血管腔狭窄程度,损伤比较小。而搭桥损需要开胸,主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯,包括生活规律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。
冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建,两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种,它是在全麻的情况下进行的,手术的损伤很大,恢复的周期很久,而且有很多的合并症,而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉,或者是三叉血管的病人,则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说,支架是一种非常小的微创手术,但对于有多个分支或有糖尿病的病人,其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说,根据病人的冠状动脉病变和全身性,来决定手术的方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

做心脏支架和搭桥是根据病情的,不一样来决定的,病情的需要,适合做哪一个,做哪一个,相对来说搭桥的手术费用会比支架的手术费要贵一点,将支架置入原狭窄血管内,扩张血管狭窄部分,提高血管供血。该桥针对血管完全闭塞的情况,无法进行支架置入,因此桥的唯一途径是将阻塞的血管后段与其他正常血管吻合,使血液可以通过其他血管供应。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

那么对于相当一部分冠心病人,做了冠脉造影之后,发现冠脉的病变非常严重通常是左主干甚至三支病变比较弥漫,既不能支架也不适合搭桥,而是仍然有良好的康复的一些手段,体外反博对于这类冠心病就是个非常强有力的一个治疗的、康复的一个手段。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

从胸壁、肺、食道、纵膈、消化系统、呼吸系统、骨骼等引起的疼痛,都可能会表现为胸痛,不一定是冠心病。引起起胸痛的原因常包括下述疾病:胸壁疾病如皮下蜂窝织炎、流行性胸痛、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等。心血管疾病如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主动脉瘤等。呼吸系统疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎肺癌等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病