应当严格戒酒,治疗脾大、脾功能亢进首先需去除病因。脂肪肝需积极运动锻炼及减肥等,只有把导致肝脏慢性炎症及肝硬化的各种罪魁祸首去除掉,才能逐渐稳定,脾大、脾功能亢进才能得到控制。
脾脏肿大引起血小板减低,是因脾功能亢进,从而导致的正常的血小板也被脾脏破坏引起的结果。出现种情况的首先,主要明确脾大的原因,如果是肝硬化导致的脾大的,需要给予肝脏功能的治疗恢复肝细胞治疗,解决肝硬化。如果是自身免疫性疾病导致的脾大,需要给予大剂量的激素的冲击疗法。
肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其他血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。
肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其它血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。
在排除骨髓原发疾病导致的脾大和血小板减少以后,脾大引起的血小板减少要考虑脾切除治疗。脾切除后,对日常生活及寿命影响不大,脾切除后会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱,故主张在保证生命安全的情况下,进行脾修补或部分脾切除,以维持脾脏在体内的免疫功能。
肝性糖尿病的治疗主要有以下几点:
1、积极地治疗原发病,特别是以治疗肝脏的疾病为主,使用保肝降酶及控制乙肝等。
2、积极的控制血糖的进展,使空腹血糖控制在7.0mmol/L以内,使餐后两小时血糖控制在11.1mmol/L以内,把糖化血红蛋白控制在6.0mmol/L以内。使用降糖药物时一定要注意避免具有肝毒性的药物以及需要经过肝脏代谢的药物,避免增加肝脏的负担,必要的时候可以使用胰岛素治疗。
3、注意监测血糖,避免血糖波动。