肿瘤本身会引起一些内分泌激素的变化,在切除以后会出现一定的反复,就是说在手术刚开始的时候,就是有可能会有一些波动发生,如果是在住院一段时间以后,就应该是平稳的,如果还是发生变化,就需要进行复查。
如果符合手术指征,一般行鼻蝶显微镜下肿瘤切除术,当然如果是泌乳素腺瘤,具有生育要求的,可以选择吃药物进行治疗。如果是复杂的鞍上型的,偏侧生长的需要开颅行垂体瘤切除术。若情况较严重,无法进行手术治疗的,可以进行放射治疗。
脑垂体萎缩可以通过药物进行治疗。
脑垂体萎缩是一种引起垂体的功能下降的疾病,这种疾病会影响到垂体相应的激素水平,在治疗的时候,要先消除病因,然后再进行靶腺激素的长期替代治疗。比如垂体功能低下的第一步是补充肾上腺皮质激素,其次是肾上腺皮质激素,然后是甲状腺激素,可以从低剂量逐渐增加,如果是年轻的,可以进行性激素的补充。
脑垂体增大可以密切观察,如果病情严重需要进行手术治疗。
大脑垂体变大需要根据患者的临床表现来确定,如果只是生理上的增长并没有特别明显的临床表现,那么可以先不进行手术观察。而当大脑垂体变大时,这种情况就是一种疾病导致的,有很大的几率会出现垂体瘤,这种情况下就必须通过外科手术,通常采用鼻蝶入路进行垂体瘤的切除。
垂体囊肿可以通过手术去除,可以开颅手术采用额下外侧入路,另外一个是经鼻蝶手术,也就是通过鼻内镜手术。前者的手术创伤大,后者的创伤小一些。当然,囊肿是良性的病变,如果现在囊肿很小,没有影响垂体功能,是没有必要做手术的,这不会有什么特别的影响。只有囊肿非常巨大,对于垂体和视神经造成压迫出现明显症状的,才有必要做手术处理。
垂体瘤是一种在垂体上生长的肿瘤,大多数都是良性的,而分泌乳素瘤则是一种类似于垂体瘤的疾病。
垂体瘤的诊断主要包括:是功能性的垂体瘤,或者是无功能的,肿瘤的体积会不会影响到周边的组织。有功能性的垂体瘤需要明确是什么类型的。泌乳素瘤是最多的肿瘤,其次是生长因子、ACTH、TSH,是目前临床上较为罕见的疾病,可以通过药物治疗、手术来治疗。