肾积水主要的治疗是解除肾积水，不然长期积水容易引起肾实质受压，而导致肾功能减退，甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因，常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻，还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因，结石引起的通过排石，手术等治疗，肿瘤引起需要手术切除。
肾积水是由于泌尿系统的梗阻，导致肾盂肾盏扩张，其中潴留的尿液统称为肾积水，肾积水严重时可导致肾实质萎缩，肾功能减退，腰部肿块，蛋白尿，血尿，也容易发生继发感染。
生理性因素是由于增大的子宫压迫输尿管，影响了肾脏中尿液的排出而导致肾积水。病理性因素是由于泌尿系统结石，肿瘤或者是炎症，以及邻近器官肿瘤等病变压迫输尿管所致，需要进一步检查明确原因后进行治疗。
宝宝肾积水手术有一定的危险，因为宝宝的器官发育的还不够完善，各个器官都很脆弱，所以一定要到正规的医院进行手术，术前需要做好一系列的检查，跟医生沟通好，选择合适的手术方案，术后需要做好护理工作。
B超结果显示双肾积水(—)即提示双肾无积水，(—)代表阴性的意思，可以不需担心。必要时根据检查结果积极对症治疗，禁辛辣，刺激性食物，定期做常规体检。平时注意饮食规律，保证充足睡眠。
时间不能一概而论，肾积水可以导致尿毒症，可以分为急性和慢性。急性肾积水，多见于急性尿潴留，如前列腺增生，或膀胱或尿道结石等导致的，病人突然无尿，继而出现血肌酐升高，甚至血肌酐达1000umol/L，但对于慢性梗阻因素导致的肾功能衰竭，随着肾积水的加重，肾皮质变薄，血流量减少，即使解决梗阻，一部分病人肾功能不能恢复，最终导致尿毒症。
