问题分析：根据检查出来的报告单，考虑是颅内有多发性的缺血灶，有脑梗的情况而导致目前的症状
指导建议：主要是选择一些活血化瘀，通络经脉的药物，可以采取中西医相结合的治疗方法进行对症处理，建议需要去当地的大型三甲医院就诊，按照临床医生的医嘱正规进行治疗，有助于改善控制疾病的发展
一般来说，上环后总有不干净的咖啡色物体排出来，原因主要有排斥、感染等。
女性上环后子宫没有完全适应节育环而产生的一种排斥反应；也可能在上环后没有输液消炎，或是过早同房，使宫腔内产生感染，导致有炎症而引起。而节育环对于人体来说属于异物，可能会本能的产生排斥反应，造成子宫收缩，从而出现咖啡色的物体排出；如果女性宫颈、宫腔有炎症，而上环后没有及时消炎的话，可能会导致炎症的症状会加重，出现咖啡色的物体排出的情况。
一般情况下，上环出血一至两周算正常。
放置宫内节育器可能会对局部黏膜造成损害，就有可能会引起阴道不规则出血的症状。一般情况下，上环出血一至两周算正常，而且出血量不超过正常的月经量。可以遵医嘱使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。如果出血时间过长或者出血量过大，建议最好去手术医院明确诊断，在医生指导下进行治疗。
白带夹有褐色脏兮兮东西会有不适感。
白带夹有褐色脏兮兮东西要分生理性和病理性；生理性的白带夹有褐色样物质，可能在排卵期或者月经前后一两天，一般无明显不适，有些患者会有轻微腹痛、腰酸、腹胀的感觉。病理性的可能有宫颈炎症（分娩裂伤，雌激素水平下降，阴道异物长期刺激，不当性行为），若急性宫颈炎一般没有明显感觉，但会有尿频、尿急、尿痛、白带增多，点滴状出血；慢性宫颈炎可能有下腹或腰骶部疼痛、尿频、尿急、尿痛。
上环一般指在宫内放置节育环。通常情况下，在宫内放置节育环后两三天内会出现阴道流血的情况，这种情况是比较正常的，因为宫内放置节育环可能会对子宫内膜造成一定的刺激，如果出血量不多，一般不需要进行特殊治疗。需要注意的是，有的人在宫内放置节育环后，有一定的适应阶段，阴道出血的情况可能会持续半年左右，患者可以在医生指导下服用新生化颗粒等药物调理。
如果是轻微不良反应，不用摘，但是如果严重就必须摘掉，要不就会出现下腹部的坠胀不适感，并且可能会伴有腰酸等不适的感觉。有一些带尾丝的宫内节育器，节育器的尾丝刺激宫颈可能会造成慢性宫颈炎、并且在性生活的时候可能会有不适的感觉。
