肠癌筛查便里化验有血,呈阳性,还需要做那些检查?

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肠癌筛查便里化验有血,呈阳性,还需要做那些检查?
补充提问:
血液化验指标都正常,患者有痔疮
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张银花 天津中医药大学内科
擅长:呼吸系统疾病,心血管疾病,等的饮食调护,中医辩证
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病情分析: 可以做B超和CT检查,也可以做X线钡剂灌肠,鉴于有痔疮避免做肠镜。
相关问答

肠癌筛查需要做大便常规检查:查看肠内的脱落细胞以及是否具有大便隐血阳性,肿瘤往往具有微量出血,当消化道出血大于5毫升以上,即可检测出;还有血液的肿瘤指标:主要为CEA即癌胚抗原呈阳性。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

查他的两大常规,血常规跟大便常规。大便常规看看潜血是不是阳性,然后再看这个血常规,看看有没有贫血。然后再进一步做肠镜,就是它便于获取局部的病灶组织。然后做免疫组织学的检查,就是能够大致明确肿瘤的良性恶性。

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肠癌筛查要做无痛肠镜或普通肠镜检查,通过镜下观察有无新生物,判定是不是有肠癌可能。对于肠癌筛查的病人,根据主诉有没有排便性状的改变,有没有大便带血、大便变细或有腹痛、便秘腹泻交替的症状。

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这种空腔脏器的检查应该是比较困难的,如果是有相应的症状,腹痛、出血、消化道梗阻或者大便习惯改变的时候,应该做肠镜的检查。相应的肠镜检查是诊断肠癌的基本的方法,在肠镜下进行病理活检是肠癌治疗检查的金标准。

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结肠镜检查,观察肿瘤的形状和大小有助于癌症的临床分期,活检也有助于肿瘤的分类和定性诊断。钡灌肠,钡剂从肛门注入肠道,按大肠的形态变化判断是否为恶性肿瘤。CT检查,通过肠壁增厚和形态改变判断结肠癌的存在与否,结肠CT重建,效果与钡灌肠相同,可用于肠梗阻患者。

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直肠癌最有效的检查方法,就是做直肠指诊,用手指头检查患者的直肠,绝大部分可以触摸到,检查直肠的时候,直肠指诊要检查出患者肿瘤的大小、位置、是否溃疡,这样可以判断直肠癌,是早期的或者是晚期的,对下一步的治疗,有一定的指导作用,如果直肠指诊没有摸到肿块,可以做进一步的检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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