部分输尿管结石患者可发生剧烈的疼痛,应立即送往医院的急诊科就诊。在医生处方下,运用解痉类药物,强效镇痛药物缓解疼痛。如果是胀痛或钝痛,可到泌尿外科检查,在排除肾脏积水的情况下,疼痛也尚能忍受时,通过多饮水,多做弹跳等适当运动,利于结石排出。
低于0.6是要药物排石,超过0.6是体外冲击波碎石术,超过2.0可以手术治疗。每天喝超过2500毫升,要多做跳绳等运动,剧烈疼痛的可以通过外部激光碎石术,石头被打破和放电通过尿液排出。
输尿管结石通常都是由肾结石,掉落下来而形成的。输尿管结石的临床症状是腰痛,肉眼血尿,典型的体征是肾区叩击痛。若输尿管结石小于六毫米,可以通过排石药物来进行治疗促进排石。若输尿管结石大于六毫米,小于1.5厘米,可以通过体外冲击波碎石。若是输尿管结石大于1.5厘米,可以选择手术来进行治疗,常用的手术方式是经尿道输尿管镜钬激光碎石术。
输尿管结石手术后,导流管在手术后一周就可以拔除,在患者的输尿管内也会放一个双接管,管需要患者出院带回家,一般在术后一个月,再到医院进行拔除。回家以后,体内有双接管,患者要少活动、勤排尿,避免双接管摩擦膀胱内壁引起疼痛和血尿。
肾结石输尿管结石,均为上尿路的结石,根据结石的性质,形状,大小,部位不同,治疗方案是有很大差异的,如果结石比较小,小于0.6厘米,没有泌尿系的感染,没有泌尿系梗阻的情况,可以先口服排石汤等进行保守治疗,如果结石小于0.4厘米,90%是能够自行排出的。
自发排石,对于较小的结石,可以通过多饮水,多运动促进结石排出,对于直径大于6毫米的结石,由于其直径大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石。