病情分析：蛋白质75克,脂肪25-30克,碳水化合物（淀粉）360克,蔬菜500-800克,水果300克.指导意见：1,蛋白质 蛋白质是构成人体的基本物质,主要功能是维持人体组织的生长,更新和修复,约占体重的18％. 60公斤的成年人每天供给蛋白质40-60克即可保证身体的需要.儿童,妊娠4个月以后的妇女,病人,伤员供给量按体重计应高于正常成人,婴儿应高于成人的3倍.蛋白质的来源主要有动物蛋白及植物蛋白两大类,蛋白质必须分解为氨基酸后才被吸收,未经消化的蛋白质不能被吸收,若吸收某种微量蛋白质,不仅无营养作用,反而可能成为异体抗原引起过敏反应.所需蛋白质不足,儿童发育受到影响；成人体质下降,易患疾病；病后不易恢复,甚至恶化,影响健康. 2,脂肪 脂肪主要功能是供给人体热量,保护内脏,保持体温,类脂质是细胞的必要成分.按总能量计,儿童脂肪供给量约占每日总能量的35%,成以不超过25%为宜.不能过多,长期食用高热能,高脂肪,多胆固醇和精制糖类是导致高脂血症甚至冠心病的主要原因,某些癌症与摄入脂肪多,食物纤维少也有一定关系. 3,碳水化合物 食物中碳水化合物主要是淀粉和食糖,淀粉的消化开始于口腔,口腔的唾液含有a-淀粉酶,可以使少量淀粉水解.胃液中无淀粉水解酶类,因此淀粉在胃中只能靠残存的唾液淀粉酶作用或由于胃中氢离子催化而引起的水解作用.淀粉和糖原主要是在小肠消化,水解酶类主要是胰淀粉酶,最后的水解产物是麦芽糖,异麦芽糖,葡萄糖. 营养学家没有规定一个人应该吃多少碳水化合物,但提出碳水化合物的产热一般占总热量的60％左右为宜.这也就是说,一个人摄入多少碳水化合物是和他的总热量有关.老人由于消化吸收功能减弱摄入就少一些,而青少年正在生长发育阶段摄入就多一些.那么如何计算一个人应该摄入多少碳水化合物呢?我们知道每克碳水化合物产热4千卡.可以应用下式计算：如一个人摄人总热量为2400千卡(10ND),2400千卡×60％／4千卡／每克碳水化合物＝360克碳水化合物.摄入的蔬菜,水果及其它食物中还含有少量碳水化合物,一般按50克左右计算,还有310克碳水化合物系由粮食提供.每100克粮食中含有大约75克左右的碳水化合物.所以310／75％＝413克粮食.这个人一天应摄入8两粮食. 一般来说,由于我国副食供应较充足,所以主食摄入量并不是很高.大约一个正常的从事轻体力劳动的年轻男性,一般摄入1斤左右,女性6两～8两；老年男性大约6两～8两,女性5两～6两.但无论任何人(有病者除外)一天碳水化合物的摄入不能少于150克(3两),更不能一点碳水化合物都不吃,在没有碳水化合物摄人的情况下,肌体将以大量的氧化脂肪产热,脂肪代谢产物酮体可能会在体内积累,造成酮中毒. 4,无机盐 1）常量元素 （1）钙与磷：人体钙总量约700-1400克,磷总量约400-800克,主要存在于骨和牙齿,血清中,缺钙发生佝偻病,软骨病,骨质疏松症,易发生高血压,糖尿病.每天补充800毫克的钙.磷是骨中重要的元素,还是核酸,磷脂,的组成部分. （2）钾,钠,氯：钾在体内能保持水分,调节渗透压,维持酸碱平衡,成人每日供2-3克的钾.钠和氯一般不缺,防止过多的钠.过多的钠易患高血压. （3）镁："镁"是人体所必需的主要矿物元素之一,存在于骨中以及人体组织和器官的细胞内,而血液中的"镁"仅占人体镁总量的1%.由于城市居民吃的多为加工过的食品,所以90%的城市居民从饮食中摄取的"镁"量是不足的.30岁以后,男性对"镁"的每日需求量约为420mg,女性约为320mg. "镁"可参与人体300多种生物化学反应,人体的酶系统需要"镁"来参与和激活.此外,"镁"有助于维持肌肉和神经的正常功能,保持心脏节律恒定以及骨骼强壮.最重要的是,"镁"对心肌细胞有很强的保护作用. 2）微量元素： 铁,氟,硒,锌,铜,钴,钼,铬,锰,碘,镍,锡,硅,钒14种元素是人体所必需,缺乏则影响人的生长,发育,生殖和寿命.缺铁可引起缺铁性贫血.心脏病与缺铜有一定的关系.长期缺碘或碘过量均可引起单纯性甲状腺肿.氟缺乏影响牙的生长,易患龋牙,氟过多则引起氟中毒和氟斑牙.身体的一切器官都含锌,生长发育不能缺锌. 5,维生素 维生素有10多种,从最基本的生物化学概念看来,它们是这样的一类有机物：在人体内的含有量很小,但生理作用很大,因为它们往往作为体内一些重要酶的辅助成分,参与广泛的生化反应,决定了某些十分重要的代谢过程.它们在人体内不能合成,必须由食物直接供给,一旦食物中缺乏某种维生素,则无一例外地引起相应的代谢障碍,并表现出相对特异的临床症状,例如因此维生素C缺乏导致坏血病；维生素B1缺乏导致脚气病；尼克酸（有时也称为维生素B5）缺乏导致癞皮病.因此维生素是人体必需的一类营养物质.主要有维生素A,D,E,K,C,B1,B2,B6,B5,B12,叶酸,生物素,胡萝卜素等. 与我们熟悉的三大营养物质蛋白质,脂肪和碳水化合物不同,维生素虽然参与体内能量的代谢,但本身并不含有能量,所以补充维生素不会导致通常所说的营养过剩,也不会引起肥胖.不过维生素过多仍然有害健康,过多的维生素可以引起中毒反应,表现出相应的症状.特别是维生素A,D,K等脂溶性维生素,因为能够在体内日积月累地蓄积起来,所以更容易引起中毒；而维生素C,B族等水溶性维生素因为很容易随尿排泄掉,不能在体内蓄积,所以很难引起中毒,除非吃太大的量（例如是正常需要量的100倍）. 6,食物纤维（第七营养素） 食物纤维是指食物在人体肠道内不被消化的植物性物质.它包括纤维素,半纤维素,果 胶,藻胶,木质素等一些过去认为不能被身体利用的多糖物质. 现代科学研究证实,食物纤维并不是人们传统认识那样只是食物的残渣,而是人类治病增寿不可缺少的一种营养物质.有些专家称其为第七营养素(其他六营养素为蛋白质,脂肪,碳水化合物,维生素,矿物质,和水).九十年代初期,当美国总统里根患直肠癌的消息传出后,全美甚至整个欧共体国家掀起了一股研制开发纤维食品的热潮,以往不被人们重视的食物纤维,像维生素一样成为人们谈论的重要话题,成为发达国家广泛流行的保健食品. 传统富含纤维的食物有麦麸,玉米,糙米,大豆,燕麦,荞麦,茭白,芹菜,苦瓜,水果等.动物实验表明,蔬菜纤维比谷物纤维对人体更为有利.
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病情分析：世界卫生组织制定的每日热量供给量规定： 10～12岁男孩为2600千卡,女孩为2340千卡.蛋白质的需要量随活动能力的增强和肌肉发育程度而增多, 7～10岁为每日60克, 10～12岁为每日70克,应保证获得优质蛋白质,其供热量应占总热量的11％～14％.由于骨骼生长迅速,对矿物质尤其是钙的需要量很大,其他微量元素如锌,铁,铜等及各种维生素也必须充分供给. 脂肪摄入量不宜过高,其所供热量约占总热量的25％～30％,其中1／2来自植物油.如果此时儿童营养供给不足,就会出现疲劳或抵抗力降低的现象.如果蛋白质不足会导致发育迟缓,体重减轻,甚至出现智力障碍,注意力不集中等症状,所以应根据其特点合理安排饮食.适当进补可以消除疲劳,补充消耗,有利于儿童更健康地成长.指导意见：11,12 周岁儿童的饮食安排 根据11,12周岁儿童热能和营养量的需要,在饮食安排上,必须包括如下五类食品： ◆ 第一类食物： 以谷类为主,如米饭,馒头,面条,玉米,红薯等,主要供给碳水化合物,蛋白质和 B族维生素,以提供热量. ◆ 第二类食物：以动物性食物为主,如肉,蛋,奶,鱼等,以供给优质蛋白质及脂肪,矿物质,维生素A 和 B族维生素. ◆ 第三类食物：以豆类为主,如大豆及其制品,以供给植物优质蛋白质及脂肪,矿物质,膳食纤维和 B族维生素. ◆ 第四类食物：以蔬菜水果为主,供给维生素,矿物质和膳食纤维. ◆ 第五类食物：食用油和食糖,食用油应以植物油为主,以提供热量和必需脂肪酸.
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