我是乙肝大三阳患者,经使用药物代丁治疗后,三年前转...

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我是乙肝大三阳患者,经使用药物代丁治疗后,三年前转为小三阳,现在检侧两对半结果是第五项阳性,请问我下一步该咋办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龙振昼 副主任医师 宁德市闽东医院传染科 三级甲等
擅长:丙型病毒性肝炎,乙肝
你好,看你说的情况,那这时你是患有乙肝大三阳的,那看你通过对症治疗后,那这时只是第五项乙肝核心抗体呈阳性了,那这时如果肝功能和乙肝病毒DNA都恢复正常了,那这时说明你乙肝的病情已经痊愈了
那这时在肝功能正常的情况下,可以打上乙肝疫苗了,这时只要产生了乙肝表面抗体,那就没有问题了
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首先不要饮酒,不要吃刺激肝脏的食物和药物。去医院肝病科进行相应的检查,根据检查的情况进行相应的治疗和处理,要服从医生的治疗方案,积极配合治疗。按时复查。按时服药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳,HBVDNA阳性,肝功不正常或经微波动,但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检,如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检,暂时可些保肝药,或不用药观察,在观察过程中,如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍,即开始抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳多吃一些清淡的、高蛋白的、对肝脏好的食物,多吃新鲜蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等;多吃水果,如苹果、梨、香蕉、葡萄、柑橘等。蛋白质有利于肝细胞的再生和修复。多吃鸡蛋、鱼、精瘦肉、肌肉、豆制品、牛奶等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳患者有病毒的复制,不经过积极的治疗,一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能,必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗,可以口服药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以。得了乙型肝炎饮食调理和休息很重要,给患者介绍一些饮食宜忌供参考:首先科学饮食、充足睡眠,忌饮白酒、不能过劳。多摄取优质蛋白,食物中蛋白质的一种极为重要的生理功能是维持人体组织生长、更新和修复的需要。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。