一般情况下，肺气肿跟肺结核是完全不同的两个概念。
肺结核是结核杆菌导致的肺部病变，主要症状是咳嗽、发热、消瘦、营养不良等，血沉升高，胸部CT可见两肺相应的病变。肺气肿是由于气管炎、支气管炎或者是肺炎迁延不愈之后，导致肺泡充气肺胀，失去了换气的功能，肺部CT可见两肺透亮度增加，治疗的方式主要是治疗原发病。
肺气肿和肺结核属于两种不同类型的疾病，虽然两种疾病均会有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，但是肺气肿和肺结核的病因、影像学表现和治疗方法以及预后都是不同的。通过影像学检查和痰涂片等很容易鉴别两种疾病，肺气肿的X线主要表现为肺纹理减少，肺野透光度增加，而肺结核则能发现高低密的结节影。而且肺结核的痰培养多能发现结核杆菌。通过这些专业检查就能准确区别两种疾病。
问题分析：患者65岁，目前正在当地县医院住院治疗。根据描述患肺结核有空洞。肺结核病属于传染病，如果有空洞，提示有可能曾经排菌。要注意传染性的问题。目前的关键是：1.是否确诊？2.是否首次治疗？3.治疗方案？4.是否有并发症或者合并症？5.疗程是否足够长？
指导建议：如果确诊，首次治疗效果最重要，要足量足疗程。最好在结核病防治所或疾病控制中心指导下治疗。有标准的成熟治疗方案。合并有肺气肿会影响病人生活质量和预后。定期查肝功能和加强营养。我国已经实行免费提供结核药治疗。
问题分析：你好 这个是长期结核造成的 胸膜黏连和肺气肿 只要不是耐药结核就可以治疗的
指导建议：你好，调整情绪 建议可以手术治疗 做耐药检查 积极抗结核治疗 去大的结核医院 完善检查，手术治疗 祝健康
病情分析： 肺气肿是不会转变成肺结核的,但是可以合并存在
意见建议：希望一次治疗彻底,支原体肺炎一般治疗需要十天左右,希望尽早正规治疗,不要中断治疗,祝早日康复
病情分析： 肺气肿是不会转变成肺结核的,但是可以合并存在
意见建议：希望一次治疗彻底,支原体肺炎一般治疗需要十天左右,希望尽早正规治疗,不要中断治疗,祝早日康复
