急性乳腺炎怎么办

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急性乳腺炎怎么办
病情描述(发病时间、主要症状等):

急性乳腺炎怎么办

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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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病情分析: 急性乳腺炎是细菌感染引起的乳腺组织的急性化脓性感染,绝大多数发生于产后1个月内的哺乳妇女,尤以初产妇为多。病原菌或直接侵入乳腺管,或自乳头皲裂破损处侵入,沿淋巴管蔓延至乳腺叶间的脂肪、纤维组织,引起化脓性感染,继而发展为脓肿。为此,一旦发现 急性乳腺炎,应该积极采取措施进行治疗。
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谢建庭 药师 南昌大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:上呼吸道感染,咽炎等
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病情分析: 你好,乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。建议积极到医院做个血常规及超声检查为好,以明确病因后对症治疗。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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病情分析: 急性乳腺炎是细菌感染引起的乳腺组织的急性化脓性感染,绝大多数发生于产后1个月内的哺乳妇女,尤以初产妇为多。病原菌或直接侵入乳腺管,或自乳头皲裂破损处侵入,沿淋巴管蔓延至乳腺叶间的脂肪、纤维组织,引起化脓性感染,继而发展为脓肿。为此,一旦发现 急性乳腺炎,应该积极采取措施进行治疗。
  急性乳腺炎治疗方法主要有以下的几大方面:
  急性乳腺炎的治疗方法1.物理疗法 适用于乳腺炎的早期治疗,以促使炎症消退或局限。
  (1)冷敷治疗:冷敷能使局部温度下降,毛细血管渗出减少,周围神经传导冲动减缓,具有镇痛、消肿、抑制炎症扩散、减少乳汁的分泌的作用。热敷时脓肿形成较冷敷快,冷敷的切开排脓率为40.42%,低于热敷的切开率(热敷的切开率为82.9%),且冷敷越早越好。
  ①时机:于急性炎症的早期(发病后的24h内),在炎症尚未被控制的48h内进行,48h后可改为热敷。
乳腺炎  ②方法:碎冰后,以冷水冲去棱角,置入冰袋。用棉布包裹冰袋外,置于硬结局部3~4h。局部皮肤复温后可再行冷敷。若局部麻痛不可忍受,改为短时间冷敷,冬天可用冷水敷。
  ③注意问题:在冷敷的同时可多饮水,使乳汁变稀,减少淤滞,利于乳汁的排出,以起到引流及冲洗作用,有利炎症的消退。冷敷时尚须注意防止局部冻伤。如患病后24h内用冷敷尚未能控制者,可放弃冷敷而改为热敷,以利炎症吸收。
  (2)热敷治疗:急性乳腺炎起病3天后,局部病灶呈现浸润和渗出改变。此时热敷可增加局部组织血流,促进白细胞趋化,提高白细胞的吞噬功能,促进炎性渗出物的吸收,局限和液化,具有镇痛、消炎的作用。
乳腺炎  ①时机:发病24h或48h以后、炎症已经局限者。
  ②方法:以50℃左右温热敷布置于红肿局部,上盖以纱垫保温。每次20~30min,3~4次/d。水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。
  (3)红外线、紫外线:前者热力穿透性强,可达乳房组织的深部,其效果比湿热敷更佳;后者通过光化学作用,具有较强的消炎、止痛作用。
  (4)乳房按摩:排尽剩乳用负压吸引法,如吸奶器吸引或人吸等。负压吸力过大,易使乳管暂时狭窄,影响排乳效果。乳房按摩则是利用挤压的作用,排空乳管,促进淤结消散。该法适用于乳管闭塞、乳汁淤积,或小叶炎症初期的患者。若局部水肿明显、伴有发烧,或脓肿已经形成者,则禁用此法。
  ①手法按摩:五指并拢,以两手小鱼际部,夹持乳房基底部,沿乳管走行,向乳头部轻轻按摩1~2min。然后用手掌由淤积硬结的外缘向乳头方向逐步推赶并轻揉挤,反复按摩5~10min,即可将淤积的乳汁逐渐推出。按摩时,可以用手轻轻提动乳头数次,以扩张乳头部的输出管。若按摩前先作局部热敷,效果更好。
  ②梳背按摩:乳房患部涂少量油脂(液体石蜡或蓖麻油均可),以减少摩擦对乳房皮肤的刺激,避免皮肤损伤。用烤热的木梳背(以不烫伤皮肤为度) 由乳房基底部开始,经患部再向乳头连连推赶,使闭塞的乳管由内向外、由小而大,渐渐被乳汁所扩张,终至全管通开,积乳排出,患者可在短期获愈。
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罗冬冬 医师 沙洋县十里铺镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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病情分析: 你好,急性乳腺炎初期可以热敷局部,用胸罩托起患乳,按摩乳房硬结处,挤进乳汁,是乳腺管通畅,适当给予抗生素(消炎药)治疗。化脓期要做手术切开排脓引流。
李铁铡 任丘市康济医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 轻度乳腺炎,最好不吃药,因为怕对宝宝有影响。用热毛巾敷,虽然会有些不舒服,但是一些效果;洗澡的时候,用喷头喷淋乳房,并且用手配合按摩肿块部位,顺着血管向乳头轻轻的推;挤奶或热敷后,尽量再配合按摩,顺着血管向乳头轻轻的推,将多余奶挤出。
多数情况下,乳腺炎在24小时之内就可以好转。如果发烧超过24小时,考虑应用抗生素治疗。在治疗的同时,还应继续使奶水流动,用手或吸奶器将奶吸出。
相关问答

急性乳腺炎发烧首先应该停止哺乳,吸出乳汁保证乳管的通畅,同时应用广谱的抗生素治疗。如果体温在38.5℃以下可以不用退烧,如果体温在38.5℃以上可以选择物理降温或者药物降温。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

急性乳腺炎容易出现在第一次生育的妇女身上,主要是缺乏经验,不能及时排出乳汁,引起乳汁堆积导致炎症发作。这种现象一般可以配合瓜蒌牛蒡汤调理,要去医院消炎用热毛巾热敷乳房,温度以妈妈不会感觉到不适为宜,但要勤快毛巾以保持温度的恒定。

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哺乳期间有乳房炎征应立即就医。
一些病人会有发烧症状,可以通过口服药物来进行退烧。急性乳腺炎出现高热时,要考虑是否有其它的病毒和流行性感冒。如果不考虑是流感,那么对于患有急性乳腺炎的患者应该采取保守的措施。如果是因为传统的保守疗法,会出现乳房脓疡,那么就必须进行外科手术来恢复。母乳喂养的时候要注意手卫生,还要注意母乳的清洁,还要注意母乳的排泄。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

一般来说,急性乳腺炎发烧要积极给予抗感染治疗。具体分析如下:
在临床上,首选的抗生素是青霉素,也可以选择头孢类的抗生素以及红霉素进行治疗。患者还可以通过物理方式降温,如使用温水擦浴额头、腋下、后背等位置,或使用退热贴、毛巾冷敷额头等。
建议此类患者,如果出现局部的脓肿,则需要及时到医院进行手术切开引流。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
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可以药物治疗,也可以手术治疗。症状严重时可进行抗感染药物治疗,必要时切开引流。早期仅有乳汁淤积的产妇全身症状轻,可继续哺乳,采取积极措施促使乳汁排出通畅,减轻淤积。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

急性乳腺炎,如果相对早期且未报告为脓性,可使用抗生素(如青霉素类药物)进行治疗,这些抗生素对儿童的影响相对较小,并且可定期用健康一侧的乳房进行喂养,受影响一侧可用吸奶器吸出。如果已经收集了脓液,将执行一项操作来打开和排出脓液。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。